逾期守候 发表于 2017-12-13 21:50:53

乳腺癌不可怕 预防治疗是关键

  WHO报道,乳腺癌在全世界女性中是最高发癌症,每年有超过100万个新发病例。在发达富裕的地区,乳腺癌发病率最高,发病率大约是80人/10万女性。中国女性乳腺癌发病率相对较低,但近年发病率增长很明显。

  乳腺癌离我们很近、发病率比较高,但是乳腺癌并不可怕。因为发病率虽然在近年上升,但死亡率显著下降了。中国乳腺癌的五年生存率是73%,在所有肿瘤中是最高的。这归结于早防、早治、合理治疗。

  哪些是引起乳腺癌的高危因素?
  首先,年龄和性别是最高危的因素。乳腺癌中99%都是女性,男性只占1%。年龄是30岁以后逐渐增高,随着年龄的增长,乳腺癌的发病率也会升高。中国乳腺癌诊断时中位年龄48~50岁,平均年龄是45~55岁,大大低于西方发病年龄,流行病学调查显示北京上海两个大城市在45~55岁和70~74岁有两个发病高峰。

  其次,是家族史和遗传史,有这二史的病人,发病率比一般人明显增加。家族史和遗传史不完全是一回事儿,有家族史不一定有遗传史,有遗传史的病人一般都会有家族史。据统计,在所有乳腺癌患者中,有家族史的约占15%,而有遗传史的仅占5%。

  第三,生殖因素。月经初潮早、绝经晚、整个行经年龄比较长,再者,不结婚、不生育、生育年龄比较晚、生育以后不哺乳等,总体来说就是受雌激素刺激的时间比较长,也是引起乳腺癌发病的高危因素。

  另外,激素替代疗法,和乳腺癌的发病也有很大关系。激素替代疗法,是过去很流行的的一种用雌激素治疗更年期综合征的方法。但是这种激素替代疗法,经现代研究证实,与乳腺癌的发病有很大的关系,而且越是接近绝经期的妇女接受激素替代疗法,患乳腺癌的风险就越大。

  再者,就是环境、生活方式因素。肥胖、锻炼少、喝酒等等,都可能会增加乳腺癌的发病几率。还有一些,如既往有胸部放疗史、乳腺癌病史(一侧有乳腺癌,对侧的发病因素也增大)、良性乳腺病史,都和乳腺癌的发病有一定的关系。

  乳腺癌的发展是一个比较漫长的过程。从一个正常的乳腺导管、到乳腺导管的增生、到导管的不典型增生,到导管原位癌,最后变成我们常说的浸润性乳腺癌,实际上这是一个很漫长的时间,所以说预防还是有很大空间的。

  常见预防方法常见有几种:手术和药物预防、中医药预防、生活方式预防。乳腺癌是全身性疾病,治疗包括了手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物治疗、中医治疗、心理治疗在内的多学科的综合治疗,治疗方法要根据具体的病情来选择。

  中医调理和预防乳腺癌,实际上是在中医理论指导下的“摄生养慎”。强调起居有常、饮食有节,就是要符合自然的规律,该干什么的时候干什么——该结婚就结婚,该生孩子就生孩,该起床就起床,该睡觉就睡觉,这是对身体一个良性的刺激。

  除了注意起居和饮食,还要注意精神的调适,要恬淡虚无、精神内守,因为这个乳腺疾病,是与情志最相关的疾病。乳腺疾病往往是由情志失怀、气血闭阻所引起的,日久就成了乳腺癌。实际上中医的这些理论,目前在现代研究中也有证实:过度的紧张、压力、焦虑、情绪过激等,都与乳腺癌是密切相关的。

  另外,中医有许多强身健体的方法,比如说五禽戏、八段锦都是很好的强身健体的方法,包括现代的瑜伽,都可以起到帮助血液通畅、疏导情志等作用。
  中药的干预,如常用的调节情志的中成药,比如柴胡疏肝丸、逍遥丸、小金丸等,这些都是调畅情志、散结的中成药,在乳房有良性肿块的时候可以服用,帮助调节情志,对于预防乳腺癌也起到一定作用。

  无论分期如何,也无论在哪个治疗阶段,治疗原则上我们不但重视中医的四诊八纲,辨中医证候,还坚持与乳腺癌的分子分型结合,因为现代医学对乳腺癌的认识有助于拓宽我们的思路,比如:中医有一种治疗理念叫“先安未受邪之地”,实际也属于“治未病”范畴,我们会根据不同分子分型的转移特点和规律,在用药时依据各个部分的“喜好”先行增加易转移部位的抵抗力,从而“正气存内,邪不可干”,阻断它的转移。

  最后送给广大朋友一句话:乳腺癌可防可治;古为今用,洋为中用,中西互补一定会创造医学奇迹。

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