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标题:
我们常说的试管婴儿卵泡数、获卵数、胚胎数是一个含义吗?有何区别?
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作者:
君须记
时间:
2017-10-22 15:59
标题:
我们常说的试管婴儿卵泡数、获卵数、胚胎数是一个含义吗?有何区别?
经常听到做试管婴儿的朋友们问:
为什么有那么多的卵泡,却取不出那么多的卵子?
取了这么多卵子,为什么只有几个胚胎?
有些患者分不清卵泡数、获卵数、胚胎数,认为卵泡数=获卵数=胚胎数,那么事实是怎么样的呢?
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一、卵泡数≠获卵数
在进周初期(一般是月经第二天),医生会通过B超看你有多少个基础卵泡,然后开始促排。在促排卵的过程中,药物会诱发多个卵泡同时发育,到了有卵泡成熟的时候确定取卵日期。
因为这些卵泡大小不一,有些卵泡过熟了,卵子开始老化死亡;有些卵子却没有成熟因此很难从里面吸出来。所以美国的试管婴儿专家们能做的就是多进行检查,选一个合适的时机决定来获取卵子,希望一次能尽量多取一些卵子。
二、获卵数≠胚胎数
自然状态下,一个正常生育年龄的女性每个月都会有10-20个卵泡发育,但最终只有一个成熟卵子排出,其余的会闭锁凋亡。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子也促起来,给予它们养分让它们发育成熟,所以并不会加速衰老,或者提前绝经。
当然,胚胎的培育不是只要有卵子就行了。还要看它们的质量和精子的质量,以及配成胚胎后的发育潜能。一般情况下取10枚卵子,正常受精8-9枚,发育到第三天要被淘汰掉一半,再往后养囊胚又要被淘汰一半,所以最终大概会有4个第三天胚胎,大概产生2个囊胚。
有些女性会觉得自己的卵泡发育的很好,然后取卵的数量也不低,但是为什么最后可以移植的胚胎数量却不多呢?
首先,试管婴儿所取出的卵子并非全部都是成熟卵子,一般卵子成熟率为80%左右。其次只有成熟卵子才能受精,试管婴儿的受精率一般是在70%左右。
最后受精成功了,也不能保证就分完成卵裂发育成为胚胎,一般卵裂率为95%以上。
正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以观察到8个卵裂球,第五天形成中间位内细胞团的囊胚,细胞大小均匀、分裂速度正常,碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。
所以取卵数目与最终形成胚胎数目存在一定差距是很正常的事情。有些人会因为卵子质量差或者精子质量有问题,导致受精率、卵裂率降低,最终得到的优质胚胎数也就少了,有时候还会出现没有优质胚胎可供移植的情况。当然也有幸运的患者,取出的卵子质量都很好,精子质量也不错,最后获得了相同数量的优质胚胎的情况也是有可能发生的。
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但是试管婴儿中这种情况出现的概率还是有点低的,临床上每个人的卵巢反应性也不尽相同,因此获卵数也是因人而异的,卵子数目并不等同于胚胎的数量和质量。即使最后出来的胚胎数量不多大家也不必担心,试管婴儿现在普遍采用囊胚移植,它相比普通的胚胎,单个植入的成功率增加了一倍。因此哪怕只一个囊胚,成功率也是有保障的。
作者:
chaoshui521
时间:
2017-10-23 12:21
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