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标题: 试管婴儿中的胚胎碎片是怎么回事？如何减少胚胎碎片的产生？ [打印本页]

作者: 即使 时间: 2019-1-9 14:22
标题: 试管婴儿中的胚胎碎片是怎么回事？如何减少胚胎碎片的产生？
　　试管婴儿是否成功，不但取决于母体的子宫环境，更与移植的胚胎质量有很大关系。评估胚胎质量的好坏，胚胎碎片则是一个重要参数。胚胎碎片越多，代表胚胎的潜力越弱，移植后的着床能力越差。那么，试管婴儿中的胚胎碎片是怎么回事？如何减少胚胎碎片的产生？

　　什么是胚胎碎片？

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　　胚胎碎片是哺乳动物早期胚胎发育过程中的常见现象，是从受精卵或早期胚胎中排出的由细胞膜包裹的、没有细胞核的胞浆结构。这些胞浆结构，有的含有线粒体等细胞器，而有的则没有。那些没有细胞器的碎片，在胚胎的分裂过程中，可以通过消融，或者卵裂球的重吸收等机制而消失，并且碎片的位置、分布等可随卵裂球的运动而发生改变。胚胎的质量越差含碎片越多，碎片过多则无法形成胚胎。

　　影响胚胎碎片产生的原因有哪些？

　　1、卵子质量

　　我们通过卵子形态来评判卵子质量。卵子形态评分越高，卵子质量越好，其受精率、卵裂率及优胚率也越高。有研究发现，卵母细胞在减数分裂的过程中，卵周隙大小正常的卵子，碎片形成率低。而异常形态卵子的染色体，其非整倍体率比例升高，碎片形成率也明显增高。

　　2、精子质量

　　我们通过形态、密度、活力等精子指标来判断精子质量的高低。有研究发现在ICSI过程中，精子被直接注入卵子胞质中，精子 DNA的损伤可能并不影响卵子受精，但注入的精子 DNA 损伤严重，超过了卵母细胞和胚胎的 DNA 修复能力时，就会影响受精后胚胎的发育，导致胚胎碎片增多，卵裂球发育阻滞，囊胚形成率和着床率降低。

　　3、实验室的培养环境及操作

　　实验室是胚胎培育的保护伞，只有保证实验室内的培养条件的温度、湿度、氧气浓度等尽可能与母体子宫环境相同，才能使受精卵或胚胎正常分裂和发育，若温度影响纺锤体的解聚和聚合状态，其异常会影响受精卵第二极体的排出，原核的迁移，从而导致胚胎碎片形成。

　　4、其他因素

　　除此之外，还有一些其他因素对胚胎碎片的产生发挥作用，如母体病理因素、年龄、染色体异常等。

　　如何减少胚胎碎片的产生？

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　　1、个体化地设计适宜的促排卵方案，提高卵子的质量；

　　2、积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态；

　　3、改善胚胎实验室培养环境和条件，增加配子胚胎操作人员的熟练程度，减少配子和胚胎的暴露时间；

　　4、将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞、及干细胞共培养，在胚胎培养基中添加生长因子及抗凋亡物质等。

　　5、囊胚培养

　　在受精卵培育第三天形成胚胎的基础上继续培育，直到第五天，形成由一百多个细胞组成的囊胚，而此时的囊胚结构、形态都非常稳定，活性、着床能力等都大大增强。在养囊的过程中，劣质和有缺陷的胚胎会被淘汰，而相对优质的胚胎就能脱颖而出，形成囊胚。

　　在试管婴儿临床中，专家建议试管婴儿需尽早，同时医院会建议准父母储备多个胚胎一同培养，减少胚胎碎片的生成，提高优质胚胎率，不让胚胎碎片偷走你的受孕机会。

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