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标题: 关于青春期多囊卵巢综合征的特征你知道多少？ [打印本页]

作者: 白发三千丈 时间: 2017-6-3 21:57
标题: 关于青春期多囊卵巢综合征的特征你知道多少？
多囊卵巢综合征是常见的妇科内分泌疾病，PCOS青春期发病对少女的身心健康都造成了一定不良影响。

青春期PCOS主要有以下特征：

①青春期PCOS与育龄期PCOS的基本特征一致，主要包括长期排卵障碍、雄激素过多症、卵巢多囊改变、存在胰岛素抵抗。

②既往的观点是，青春期不排卵是生理性的，存在生理性雄激素过多和生理性胰岛素抵抗，所以很难在青春期确定是否患PCOS；而现在认为青春期PCOS与正常青春期有区别（见下表）：

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（青春期PCOS与正常青春期的区别）

青春期PCOS后，该如何治疗？

青春期PCOS是针对临床问题进行治疗（治疗流程图见下），主要包括以下四个方面：

1、月经失调的治疗

定期的孕激素周期疗法（每隔30到60天），采用天然或近于天然的孕激素，有利于排卵功能的建立。

2、肥胖的治疗

肥胖的治疗措施主要是控制饮食、适当运动、纠正不良生活习惯；体重减轻应循序渐进，因为跌重过快容易反跳，要求在6个月内减少原有体重的8%到10%。

3、降雄疗法

1）治疗药物主要有口服避孕药（首选）、螺内酯和氟他胺，根据病情决定疗程；

2）应采用低剂量的口服避孕药（EE＜50u的口服避孕药）;

3）应注意口服避孕药所含雄激素活性，选用无雄激素活性或具抗雄激素活性的孕激素。

另外，此治疗过程同时也要考虑OCPs对代谢可能的不利影响：

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①雌激素以剂量依赖的关系损害胰岛素作用，孕激素可缓解雌激素的此种作用；

②孕激素的雄激素活性各有不同，有很多研究证实雄激素具有促进胰岛素抵抗的作用；

③雄激素可导致内脏脂肪聚集。

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