对Medline数据库1996年至2016年8月1日信息内容进行检索，检索条件为：(Oocyte(s) [tiab] OR (Pronuclear[tiab] OREmbryo[tiab] OR Blastocyst[tiab]) AND (vitrification[tiab] OR freezing[tiab] ORfreeze[tiab]) AND (pregnancy [tiab] OR birth[tiab] OR clinical[tiab])。仅查询研究对象为人类的研究。标准长度的随机对照研究(RCT)和队列研究认为符合条件。对检索结果条目中的每项研究检验其与主题的相关性，仅纳入可以作为主要证据的研究。报道了人类卵母细胞或胚胎经慢速冷冻或玻璃化冷冻后的冻存率、临床妊娠率(CPR)、活产率(LBR)或分娩率的研究予以纳入引用。荟萃分析使用随机效应模型计算相对危险比(RR)和95% CI进行评价。
结果
本研究纳入一项比较卵母细胞慢速冷冻与玻璃化冷冻的RCT研究。该研究结果显示玻璃化冷冻组每周期、每次移植以及每颗卵母细胞的CPR均增加，统计结果分别是：每周期CPR (RR = 2.81, 95% CI: 1.05–7.51; P = 0.039; 两组分别是48及30个周期)、每次移植CPR(RR = 1.81, 95% CI 0.71–4.67; P = 0.214; 两组分别为47和19次移植)以及每卵母细胞间CPR(RR = 1.14, 95% CI: 1.02–1.28; P = 0.018; 两组分别为260 and 238个卵母细胞)。另一项纳入的RCT研究比较了经玻璃化冷冻复苏和新鲜卵母细胞的临床结局，结果显示每随机受试者、每周期及每卵母细胞间CPR均无明显差异。统计结果分别是：受试者间(RR = 1.03, 95% CI: 0.87–1.21 = 0.744, 每组300名受试者)、周期间(RR =1.01, 95% CI: 0.86–1.18; P = 0.934; 两组分别为267和259个周期)以及卵母细胞间(RR = 1.02, 95% CI: 0.82–1.26; P = 0.873; 两组分别为3286和3185个卵母细胞)。队列研究结果与RCT一致。