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作者: 助康国际    时间: 2017-12-12 11:48
标题: 如果你有这些情况,还是考虑冷冻胚胎吧
想必打算做海外试管婴儿的朋友经常会听到“冷冻胚胎”一词,也会产生这样的疑问:既然有新鲜胚胎可用,为什么要用冷冻过的胚胎呢?其实这里面是大有讲究的。
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冷冻胚胎有何用?
由于试管婴儿疗程会通过注射排卵针取得较多的卵子,从而形成较多的胚胎。因此,除了新鲜周期植入子宫一到两颗胚胎外,剩下的好胚胎可以冷冻起来,以后有生育需要就可以解冻胚胎来使用。

冷冻胚胎,是将通过试管婴儿培育技术得到的胚胎,采用快速玻璃化冷冻技术,存置于零下196℃的液氮环境中,从而得以长时间保存。
泰国一个生殖中心曾经做过一份研究,是针对卵巢功能低下而进行试管治疗的患者,他们在治疗过程中采用胚胎积少成多的方式以达到受孕目的。生殖专家将卵巢功能不佳的600个患者分成200人和400人两组,其中200人做两次试管婴儿累积冻胚再移植,另外400人只做一次试管婴儿就植入胚胎,不积少成多。
研究对比分析发现:使用胚胎积少成多再植入的做法,会让卵巢功能不佳、高龄不孕者做试管婴儿的成功率提升到和卵巢功能正常人的一样。
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为什么有新鲜胚胎不植入,反而要冷冻下来呢?
其实主要取决于患者的身体状况。

   
卵巢功能差
如前文所说,一些卵巢功能差的人用冷冻胚胎以“多次取卵,一次植入”的方式,累积多个冷冻胚胎再一起解冻后移植,可以提高试管婴儿的成功率。
   
促排反应高
越来越多的研究发现,对排卵针反应很好,卵泡很多的人,体内过多的女性荷尔蒙会让子宫对胚胎的接受度变差,进而影响当个周期鲜胚植入的成功率。因此,海外试管婴儿专家建议将当个周期的胚胎冷冻起来,下个周期再解冻植入。
   
卵巢过度刺激
在促排卵阶段,有少数人会出现卵巢过度刺激综合征。这种情形一旦植入鲜胚怀孕以后,会导致卵巢过度刺激综合征变得更严重,甚至有腹水、胸水等副作用出现。如果将胚胎冷冻起来,等卵巢消肿之后再解冻植入,不仅成功率高又可避免发生卵巢过度刺激的情况。
   
黄体功能受影响
为了减少卵巢过度刺激,近几年医学界开始使用一种新的破卵针GnR,这种破卵针最大的优点是患者发生卵巢过度刺激的机会比较低,就算发生卵巢过度刺激,程度也比较轻微。

不过这种新的破卵针的缺点是黄体期功用会比较差,以致当个周期胚胎植入怀孕率会比较差,所以生殖专家建议先冷冻胚胎,下次再植入。现在的冷冻胚胎技术已经很成熟,怀孕率几乎就跟新鲜胚胎相同。
   
卵泡过早黄体化
生殖专家表示,有些人在打排卵针疗程中会发生卵泡过早黄体化,造成胚胎错过最佳的子宫着床时机。当着床时机不合适或子宫环境不理想,选择将胚胎先冷冻,待下个周期医师挑选“最佳时机”植入,怀孕率与活产率会比鲜胚植入要高。
   
子宫有问题
有些子宫有问题,如子宫腺肌症的人,为避免卵巢老化而无卵可用,先将取卵形成的胚胎冷冻保存起来,然后可以放心用药物或手术的方式解决子宫问题,等子宫改善之后再将冻胚复苏植入,也是一个提高子宫不好者做试管婴儿成功率的好方法。
   
需要做PGD/PGS
像高龄38岁以上、流产两次以上、屡次胚胎植入着床失败、或家族史有染色体异常等情形的朋友,就需要做胚胎着床前诊断或筛检PGD/PGS,确定染色体或基因正常后才可植入,所以也要将胚胎先冷冻保存下来。
   
需要保留生育力
冷冻胚胎也有保留良好生育力的好处,一些需要接受化疗或目前尚无生育计划者,可以先冷冻胚胎作为未来怀孕之用,这也是不错的一种延续生育力的办法。
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随着玻璃化冷冻技术的成熟及胚胎实验室设备提升,海外第三代试管婴儿冻胚移植的成功率也越来越高。相对自然及灵活的疗程、较为理想的怀孕结果,又可避免引发卵巢过度刺激综合征,冷冻胚胎是不孕症患者求子的另一个新选择。






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