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标题: 大龄未育女性如何保留旺盛生育能力？ [打印本页]

作者: 学思 时间: 2016-8-18 11:15
标题: 大龄未育女性如何保留旺盛生育能力？

      大家都知道，女人的美貌最靓丽是在20多岁，同样卵巢功能最佳的状态也在35岁之前。那么上至明星下至普通人，如何保留良好的生育能力。答案是：冷冻卵子。

         对于现代女性来说，卵子冷冻无异于让其坐上时光机，去未来生孩子。此技术可以让女性在其生育能力强盛的时期，如35岁之前冻结卵子，在数年甚至数十年后解冻用于试管婴儿周期重新生育，达到保存生育能力的目的。

         1、什么是冷冻卵子

         冷冻卵子是为了让不孕不育夫妻拥有孩子的一项科学医疗技术。冷冻卵子，又称雪藏卵子，即通过相关技术从母体内取出健康的卵子冷冻起来，等到自己想生育的时候再将其解冻。冷冻卵子，可以保留住女性黄金时期的卵子质量，从而减少因年纪偏大而造成的日后生育困难问题。

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         2、卵子冷冻不easy！

         首先，女性的生理特点决定了，卵子收集起来注定要比精子困难。

         通常在各种激素的作用下，卵巢每月只会排一颗卵子。

         自然情况下，健康的年轻夫妇在排卵期限XXOO，成功受孕的机率为35%左右。再考虑到冷冻可能降低存活率与受孕率，一次只冷冻一颗卵子显然是不合理的，而收集卵子本身属有创性医疗措施，每个月都去医疗机构收集卵子，同样很难以做到。促排卵药的应用就理所应当了。

         使用促排卵药过程也存在副作用。轻度的副作用包括水肿、恶心、胃肠不适等，多数都会随着停药而恢复——但是还有一些发生率很低的严重副作用，下文将会详述。

         其次，由于卵子自身特性，冷冻起来也很困难。

         冷冻精子技术先于冷冻卵子数十年，目前已经发展成熟，而冷冻卵子技术仍有很大的发展空间。这并非是研究者有性别歧视才先选择先发展冷冻精子技术，而是与冷冻精子相比较，冷冻卵子本身的所遇到的问题确实更多，更复杂。

         我们冷冻鲜肉时只需考虑保鲜问题，不用顾虑解冻后的复活问题。但冷冻精子和卵子的目的则是为了以备日后之需，解冻后复活，受精，顺利植入人体发育成一个健康宝宝——而在冷冻然后解冻复活这一点上，卵子确实不如精子有优势。

         卵子作为人体最大的细胞，体积上大于精子，含水量也高于精子。大家都知道，水结冰时，会形成结晶，体积也会变大。如果是冷冻生殖细胞的话，细胞内的水结晶可能损伤细胞内的细胞器，而体积增大甚至可能直接把细胞膜胀破，直接宣告生殖细胞死亡。

         所以，不管是使用程序化冷冻（在程序冷冻仪的特定设定下降温和冷冻，最后置于液氮中保存）还是采用超高速的玻璃化冷冻（卵子在冷冻保护剂里进行预处理后，用极快的速度直接将卵子置于液氮中冷冻保存），冷冻前的脱水就显得极其重要。虽名为脱水，但实际上是用细胞保护剂将生殖细胞中的水置换出来。

      冷冻生殖细胞的终极目标就是解冻后仍具有生殖活性。可冷冻加解冻的过程中，不可避免地会给细胞带来一些损伤，有些损伤可能直接导致细胞死亡，有些虽然不会令细胞死亡，却可能导致难以受孕。不过，有研究表明，解冻后，有些细胞器的损伤是可以自我修复，要找准时机，及时完成受精。

      所以，冷冻卵子的保护剂的成分、配比，解冻后受精的时机，对冷冻卵子的冷冻、复苏、受精和之后的发育，都是很重要的影响因素。

      跟冷冻精子相比，冷冻卵子技术还未达成熟，但以目前技术来说，已经足以在临床开展工作应用。事实上，世界范围内，特别是美国、英国、意大利等国，冷冻卵子技术早就走出实验室，进入临床应用。

      3、国内禁止单身女性冻卵

      8月2日，一条题为《我国单身女性不能使用冷冻卵子生育》的新闻在国内引发广泛关注。新闻的缘起是“国内女艺人徐静蕾称自己在美国冷冻了卵子，并称这是世界上唯一的后悔药。”但我国卫生部门规定，单身女性不能实施辅助生殖技术的相关手术。事实上，单身女性冷冻卵子在很多国家已经成为趋势。

      4、美国晚育女性的新潮流

      随着推迟当母亲的女性人数与日俱增，美国很多生育诊所开始冷冻卵子服务，为那些不愿意太早当妈妈的女性抵抗生物钟规律，争取更多时间用于打拼事业和享受人生。每个州都会根据各自制定的方针实施冷冻保存卵子计划，女性是否保存冷冻卵子完全取决于个人意愿。

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      一般而言，女性卵子的活跃程度可能从27岁开始有所下降，在34岁或35岁时显著降低。美国35岁至39岁的女性中，大约三分之一面临生育方面的困难；40岁至44岁的女性中，这一比例飙升至64%。而美国疾病控制和预防中心的统计数据显示，过去20年间，生育第一胎时年龄在40岁至44岁之间的美国女性人数翻了一番。

      据报道，在美国冷冻卵子费用一般1万美元，而每年储藏费大约500美元。为鼓励美国女员工投身工作、不要急着生孩子，苹果和“脸谱”甚至推出一项“福利”：为她们报销冷冻卵子费，人均2万美元。其中，苹果公司从今年1月开始实施这项新制度，而“脸谱”公司在此前就已经开始实施。通过新“福利”措施，苹果和“脸谱”公司希望能够招揽更多女员工。

      为了不让女员工着急生孩子，这些公司真是用了洪荒之力啊，佩服佩服！

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