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标题: 试管婴儿胚胎分级究竟如何进行？D3和D5级胚胎相差悬殊吗？ [打印本页]

作者: 桃李下 时间: 2018-2-25 18:11
标题: 试管婴儿胚胎分级究竟如何进行？D3和D5级胚胎相差悬殊吗？

　　做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG，34-36小时后取卵，过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射)，一般把这一天定为第0天。

　　第1天：过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);

　　第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞(4细胞最好)，是否有碎片(没有碎片好)，是否对称(对称的好);

　　第3天：同第2天，看是几细胞(8-10细胞最好)，看是否有碎片和是否对称。

　　第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。

　　第5天：胚胎发育到囊胚阶段。

　　第三天(D3)卵裂期胚胎评级

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　　目前国内外上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞(卵裂球)个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

　　I级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%。

　　II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%。

　　III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。

　　IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。

　　一般来说，胚胎的移植或是冷冻要么发生在第三天要么发生在第五天或第六天。卵子刚取出来，只是单细胞，受精12-24小时后在培养液里发育并分裂，所以到第三天一般是6-8细胞的胚胎。而到第五天，大约发展成上百个细胞，此时胚胎也被称被囊胚。界于两者之间(一般是第四天)，还有一个阶段叫桑葚胚，因桑葚胚比较难评级，一般不做评级。

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