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标题: 日本试管婴儿术后出现腹水怎么办？ [打印本页]

作者: 何如 时间: 2018-3-4 19:54
标题: 日本试管婴儿术后出现腹水怎么办？

　　试管术后腹水，是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床症状之一。卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。多发生于多囊卵巢患者及年轻(年龄<35岁)瘦小者。

　　临床上，OHSS者大部分为轻中度患者。对于这类患者以自我监护为主，所以需加强相应的自我护理常识。饮食护理作为临床护理的重要组成部分在预防卵巢过度刺激的发生上也占了重要位置，故而应予以足够的重视，选择恰当的饮食方案。

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　　卵巢过度刺激患者饮食护理的总体原则是:

　　鼓励少食多餐，清淡易消化，高蛋白，高维生素，低盐低脂的饮食;确保每日摄入足量的膳食纤维;鼓励少量多次的饮水。恶心呕吐较频繁时可以清淡易消化的流质或半流质饮食为主，确保每日能量的摄入与补充，同时注意保持口腔的清洁与卫生。

　　流质饮食是指食物成流体状，易吞咽，利于消化与吸收，无刺激性。每日餐次可增加至6~7次，每间隔2~3小时供应200~400ml。例如：牛奶、豆浆、米汤、菜汁、果汁等。

　　半流质饮食要求营养平衡，质细软，易消化、易咀嚼、易吞咽的食物。主食可选择粥、面条、蛋糕、面包之类，副食可选鸡蛋羹、肉沫、菜末、豆腐等。不宜采用油炸食品和胡椒、辣椒等调味品。每日可进食5~6餐。

　　当腹水严重时，因膈肌上抬会引起一定的胃部不适，恶心、呕吐、呃逆等，选择进食少量的温凉流质或半流质饮食可以缓解胃部不适。同时，卧床休息时可以选择半卧位，以缓解胸闷不适感。

　　含蛋白丰富的食品主要有肉类、鱼类、蛋类、乳类和豆类。其中，以全鸡蛋的生物利用率最高。维生素分为脂溶性维生素(VitA、D、E、K)与水溶性维生素(VitB、C)。其中脂溶性维生素主要存在于各类深绿色植物中，而水溶性维生素则主要存在于肉类、鱼类中。低盐低脂在卵巢过度刺激中主要是指减少动物脂肪和钠盐的摄入，宜清淡少油腻，避免吃肥肉及腌制食品。

　　因用力排便会引起腹压增加而影响静脉血的回流，故而要注意保持大便的通畅，预防便秘的发生。每日摄入适量的膳食纤维如薯类、蔬菜类、水果及粗粮，可以促进肠蠕动。同时坚持每日适量的运动(慢走半小时以上)，摄入足够的水分均有利于增加肠蠕动。

　　正常人一般每日需补水2000-2500ml,夏季宜在3000ml左右。每日尿量在1000~2000ml。因卵巢过度刺激患者血液浓缩，易形成胸腹水，故更应该增加每日的摄水量，同时要注意自己体重、腹围及尿量的变化。若出现腹胀明显，胸闷气促，尿量明显减少及不明原因所致的肢体肿胀或疼痛，头痛头晕，视物模糊，均因及时回院就诊。

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