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标题: 揭秘试管婴儿是怎样取精和取卵？又是怎样让受精孕育的？ [打印本页]

作者: 姬翎瑾熙 时间: 2018-11-21 11:23
标题: 揭秘试管婴儿是怎样取精和取卵？又是怎样让受精孕育的？
　　随着人们对生殖医学基础理论的深入研究，试管婴儿越来越受人们的青睐，目前试管婴儿受精成功率可高达40%左右，而一对正常育龄夫妇每月的自然妊娠几率为不超过27%，可见，比自然妊娠的成功率高出许多。那么，试管婴儿是怎样取精和取卵？又是怎样让受精孕育的呢？

　　控制性超排卵：

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　　由于女性自然月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间。每个自然周期又只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，选择性过低。

　　所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，以便选择更优质的胚胎，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

　　试管婴儿取卵：

　　试管婴儿最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

　　试管婴儿取精：

　　要做试管婴儿精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　试管婴儿体外受精：

　　取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精。

　　试管婴儿胚胎移植：

　　受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。

　　目前多在受精后2~3天移植胚胎，美董所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

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　　毫无疑问，这是一项高、精、尖技术，需要具备一组有经验及专门技术的人员，一定的仪器，必需的药品。针对不孕症，如对输卵管病变引起的不孕，早期主要着眼于输卵管的整复上，但这种治疗使病人受孕的几率并不理想，同时发生宫外孕的几率却相应增加了。且手术治疗给患者带来痛苦，术后还可能发生再次粘连。输卵管成形术、输卵管复通术等治疗手段虽然也帮助了部分病人解决了生育问题，但总的治疗结果并不理想。直至60年代发现人类卵子可以在体外受精后，Edwards和Steptoe两位学者在克服种种困难后，终于在1978年诞生了世界上第一例“试管婴儿”。

　　医学界给予这项技术以极高的评价，称之为是“继器官移植之后的第二大医学奇迹”。

　　第一代试管婴儿技术也就是体外受精，主要解决由女方原因造成的不孕，如输卵管堵塞、排卵障碍异常、子宫颈有问题、免疫因素及其他不明原因等。

　　而第二代试管婴儿技术则主要解决由男性原因引起的不孕，如少精或弱精症。

　　第三代试管婴儿技术是指在胚胎移植前取一个细胞进行遗传学的诊断，也能进行性别鉴定，这项技术更可以保证有遗传病家族史的父母生个健康的宝宝。这为许多家庭燃起了新的希望，日新月异的医疗技术让越来越多的人们可以享受到阖家团圆。

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