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标题: 试管婴儿为什么要进行卵泡监测？卵泡监测是如何进行的? [打印本页]

作者: 时@过@境@迁 时间: 2018-11-28 21:03
标题: 试管婴儿为什么要进行卵泡监测？卵泡监测是如何进行的?
　　众所周知，促排是试管婴儿的重要步骤，但是你是否知道，促排期间的卵泡监测是试管婴儿的关键吗？然而，试管婴儿为什么要进行卵泡监测？卵泡监测是如何进行的？

　　卵泡发育直接关系着卵子有没有发育成熟、以及什么时候可以排除，因此卵泡监测就显得至关重要。

　　卵泡由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。

　　女性月经周期中激素水平、卵泡大小、体温、子宫内膜都在变化，垂体激素调节着卵巢上卵泡的生长排卵及雌孕激素的分泌，雌孕激素影响子宫内膜的周期性生长和月经来潮。正是利用这些变化去检测排卵情况！

　　为什么要进行卵泡监测？

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　　在试管婴儿超促排卵过程中，卵泡监测是为了评估卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。

　　当一个或一个以上卵泡直径大于18mm，或者三个或三个以上卵泡直径大于16mm时，便可当日“打夜针”注射人绒毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后36小时取卵。

　　成熟卵泡圆而饱满，内壁薄而清晰，有张力。

　　卵泡数量太少有可能取不到卵子，如小于两个卵泡应放弃，但也不是越多越好，卵泡数量过多，要警惕卵巢过度刺激综合征的发生。

　　每个人对促排卵药的反应也不一样，有的人卵泡前期长得慢，也不用过于担心，医生也会根据个人情况不同调整药物的。

　　试管婴儿中，卵泡监测是如何进行的?

　　监测卵泡发育最简单方法是通过超声观察。

　　试管婴儿疗程一般都需要通过3-4次的超声监测，卵泡是否正常的生长、发育、以及何时可以进行取卵手术。

　　卵子比较小，用肉眼看是观察不到的，所以在试管婴儿过程，为了成功取到优质的卵子配成胚胎，只能通过B超来观察卵泡来推测卵子的发育情况。

　　试管婴儿过程，卵泡监测时间是由医生根据病人的身体情况而定。

　　监测期间，医生通过B超，可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小，然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。

　　由于每个人体质存在差异，对促排卵药物的反应不一，因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。

　　正常月经周期卵泡发育超声表现

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　　1、卵泡出现时间

　　每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称主卵泡(优势卵泡)，其余卵泡相继闭锁。

　　卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

　　2、对于周期为28天患者为例，卵泡生长速度

　　超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。

　　月经第5天到排卵前，主卵泡平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm，排卵前4天平均增长1.9mm，至卵泡发育成熟。

　　3、成熟卵泡可显示如下特征

　　卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm卵泡内呈径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。

　　4、预测排卵发生在24小时内

　　排卵后，卵泡破裂，塌陷、体积缩小或消失，随着卵泡液的排出，可见到盆腔有一定积液。

　　促排期间，卵泡监测可是必不可少的一个环节，科学的卵泡监测以及用药调整，可以有效掌握卵泡发育情况，以及获得最佳卵子时机。

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