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标题: 胚胎碎片对俄罗斯试管婴儿影响有多大?碎片形成的原因有哪些? [打印本页]

作者: 念念@不忘    时间: 2019-11-18 19:25
标题: 胚胎碎片对俄罗斯试管婴儿影响有多大?碎片形成的原因有哪些?
  在辅助生殖技术领域,胚胎质量的优劣是决定俄罗斯试管婴儿移植能否成功的关键因素之一。胚胎不能适应体外培养环境可能是造成大量胞浆碎片的原因之一。那么,胚胎碎片对俄罗斯试管婴儿影响有多大?碎片形成的原因有哪些呢?

  什么是胚胎碎片?
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  碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时,会激活并启动DNA修复的自我保护机制,当问题持续变得严重不能解决时,胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞,避免这些遗传损伤传递给后代。

  所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,这成了判断胚胎好坏的一个重要标志。

  胚胎碎片率的多少?

  我们把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是最美的,也称为优质胚胎,25%以下是可以用的,称为可移植胚胎,碎片体积大于50%的胚胎一般会被淘汰。

  碎片形成的相关因素

  1、卵子质量

  卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差,染色体非整倍体率比例也升高,碎片形成也明显增高。

  2、精子质量

  目前认为人类胚胎早期发育主要由卵子携带的母源性因子调控,随着胚胎的不断发育,胚胎基因组被激活,父源性效应逐渐体现出来。如精子DNA损伤严重,超过了卵母细胞和胚胎的DNA 修复能力时,就会影响受精后胚胎的发育,导致胚胎碎片增多,甚至胚胎发育阻滞。

  3、促排卵药物方案

  促排卵药物(方案)可影响胚胎质量。研究表明,不同患者所适合的促排卵方案也各不相同;同一患者采用不同的促排卵药物(方案),卵子数目不同,所获得的卵子受精后,形成的胚胎碎片发生率可出现差异。

  4、胚胎的培养方式

  胚胎发育的环境与其发育潜能及胚胎质量有密切关系。生理状态下,胚胎在女性生殖道内完成种植前发育的全过程,胚胎暴露在输卵管液或子宫液中,这些生理体液含有各种营养成分和活性物质如生长因子,他们共同促进胚胎发育。

  如何降低胚胎碎片?
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  1)个体化地设计适宜的促排卵方案,提高卵子的质量;

  2)积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女方病理状态;

  3)改善胚胎实验室培养环境和条件,增加配子胚胎操作人员的熟练程度,减少配子和胚胎的暴露时间;

  4)将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞、及干细胞共培养,在胚胎培养基中添加生长因子及抗凋亡物质等。

  随着科学技术的进展,我们对胚胎发育的规律必将了解得越来越深入,相应的预防手段也会不断提高和优化。






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