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标题: 试管婴儿：关于基础卵泡数目 [打印本页]

作者: 十年之前 时间: 2016-9-18 15:25
标题: 试管婴儿：关于基础卵泡数目
　　窦卵泡计数（AFC）

　　做过B超检查的患者朋友们都会发现，您的B超报告单上每次都会有“AFC”的结果，而且都会很关心您的“AFC”有多少。那么，“AFC”是什么意思？有什么意义？AFC的检查在什么时候进行最佳呢？今天让我来告诉您！

　　什么是AFC

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　　AFC，Antral Follicle Counting，是窦卵泡计数的缩写，是指利用B超对卵巢窦卵泡的数目进行计数的一种手段。窦卵泡是指妇女卵巢中直径2~9mm左右的小卵泡，这种卵泡处于周期中卵泡发育的早期阶段，和妇女卵巢的储备功能有很好的正相关性，也就是说卵巢功能越好的妇女，其窦卵泡的数目不会少于9个，因此可以通过窦卵泡计数部分反映出妇女的卵巢储备功能。

　　卵巢储备功能正常的妇女一般来说双侧卵巢AFC总数在10~20个之间，当您双侧卵巢的AFC总数小于5-6个时，您就需要警惕卵巢功能减退的可能了。不仅如此，AFC还和卵巢对促排卵药物的反应性有一定的相关性，通过联合基础性激素水平等指标，可以帮助医生制定合理的促排卵方案。因此AFC 被认为是患者接受辅助生殖技术前评估卵巢的首要检查。

　　AFC在什么时候检查最佳呢

　　阴道B超进行AFC检查是最佳的方法，具有简便、廉价、无创的优势，和腹部B超相比更加准确、稳定，因此建议通过阴道B超进行AFC的计数，而不建议经腹部B超。尽管AFC在整个月经周期中基本恒定，变化不会太大，但是AFC的结果仍然会受到检测者水平、卵巢内卵泡或囊肿存在的干扰。因此，我们认为AFC检查的最佳时间是月经期或月经刚干净的几天时间内。这是因为这个时间段，可以避免发育的卵泡或者排卵后的黄体囊肿对于AFC结果的影响，可以更加准确的反映您的卵巢储备功能。这也是为什么医生在每个促排卵周期监测的第一次B超时，都会认真评估您的AFC的原因了。

　　不过，有的患者认为月经期B超检查可能会增加您的不适感，会担心感染的可能，医生可以通过严格消毒后的B超检查来减少感染的风险，您大可放心。这里，还要提醒您，如果您在AFC检查的时候发现有卵巢囊肿存在，建议您再次复查，让医生联合年龄、基础性激素或AMH等检查，综合判断您的卵巢储备功能。

　　做试管婴儿的患者都知道，试管的前提条件就是基础卵泡的个数。很多人会认为卵泡的数量越多越好，那卵泡数量的多少，真的很重要吗？

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　　很多在做试管婴儿过程中的患者会发现，同样的促排药物同样的医生，但每个人获得的卵泡数量差别很大？有的人卵泡数二十多个，有的人只有十多个，而有的人只有几个。有些姐妹看到别人卵泡二十多个而自己就几个，就会非常的担心自己的试管的成功率会不会很低。其实，卵子数量跟每个人的身体情况有关系，每个人的身体情况不一样，卵子数量就会不一样了，但也不需要太多虑。

　　我们都知道做试管婴儿是由多个环节组成的，我们是在孕育生命所以每个环节都非常重要，每个环节都要考虑到。

　　首先，试管婴儿的成功取决于取卵的数量和质量

　　其次，我们都知道试管婴儿的成功率跟夫妻双方的身体情况是有很大关系的，准妈妈身体条件包括：年龄、基础窦卵泡个数AFC、促卵泡激素FSH、卵巢储备AMH、男方的精子质量（每个男性产生的精子数量庞大除少精弱精患者正常人没必要考虑精子数量），卵泡的数量确实可以提高成功率，但是更重要的是卵子的质量。

　　为什么会每个患者卵泡数量会不一样？

　　因为每位女性的卵巢储备功能不一样，年轻的女性、多囊卵巢的患者她们卵巢储备好，小卵泡多，促出来的优势卵泡就多，年龄大的女性卵巢功能低下，小卵泡储备少，促出来的大卵泡就少。

　　还有一种情况是卵泡不生长。这就不仅仅是卵泡少的问题了。该情况是一种卵巢的低反应，另一种是卵巢的慢反应。低反应是指卵巢反应低下，对药物不敏感，需要大量促排药物促排，该情况主要是卵巢年龄较大、功能欠佳。而卵巢慢反应，即卵泡长得慢，通过药物调理是可以改善的。

　　所以，身体情况不一样，卵泡的个数就自然有所不同，姐妹们就不要总是纠结为什么别人取的卵子多，自己的就这么少啦。

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