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标题: 试管婴儿，直白介绍方案不叙旧！ [打印本页]

作者: 叶落一地 时间: 2016-10-7 19:19
标题: 试管婴儿，直白介绍方案不叙旧！
本帖最后由叶落一地于 2016-10-7 19:22 编辑

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　一、长方案

　　1、促排卵治疗的前一月经周期的第 3~5 天口服妈富隆或达英-35，特别强调的是不要漏服。一般要求剩余 5 片药物时来诊，且一定要将此疗程的药物服完(共 21~25 片) 。

　　2、来诊时携带 2000~3000 元现金，购买部分药物，开始给予 GnRH-a(达必佳 0.1mg/日或按医嘱用药)至注射 HCG 日。

　　3、在促排卵周期的月经第 3 天(带现金 5000 元左右)早晨空腹抽血查激素水平及 B 超检查，如果上述检查结果正常，开始应用促卵泡成熟的药物(果纳芬 /HMG/HCG) 。此药物需放在 4°C 冰箱，以保持药物效价，具体用药方法由治疗室护士详细给你介绍。

　　4、连续用药 4 天后来中心复查，首先抽血查雌激素，再做 B 超检查，以便于调节用药剂量及种类。此后根据医嘱每 2 日或隔日重复上述检查，其目的是能够动态观察卵泡发育的情况，以掌握获得成熟卵子的最佳时机。

　　5、为了达到有效的治疗目的，请你最好每天固定一个时间用药，严格按医嘱执行，请你不要擅自停药，否则会严重影响你的用药效果。

　　6、当卵泡发育到足够大时(大约在促排卵用药的 8~12 天)医生根据你子宫内膜的厚度及宫颈粘液变，化和血液雌激素水平，将决定给您停止用促排卵药物及达必佳，而在当晚应用另一种促卵泡成熟的药物~ 进口 HCG ( 一般于晚上 9 点左右一次注射 5000-10000IU) ，具体的用药方法和注意事项由治疗室护士给您详细交待。为了减轻取卵手术带来的不适，你可以选择应用镇痛药(度冷丁)或静脉麻醉无痛取卵，这里要强调的是根据研究证明静脉麻醉对卵子及胚胎的质量无不良影响。

　　

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二、短方案

　　月经来潮的第 2 天(带现金 5000 元左右)来中心，开始注射达必佳 0.1mg/日或按医嘱用药，月经第 3 天应用促卵泡成熟的药物 (果纳芬/HMG) 其它同长方。案的 4~6 项。由上可见：短方案确实时间短了将近 1 个月。但是，实际上并不是这样。

　　1、需要用什么方案，不是由时间决定的，而是患者的卵巢功能决定的。一般而言，卵巢功能好的，用长方案，卵巢功能差的，用短方案。

　　2、长方案虽然时间长，但是促排卵效果好，卵巢反应好，用药比较好控制卵泡的生长，一般不会出现提前排卵的情况。

　　3、短方案虽然时间短，但是促排卵效果不好，卵巢反应不一致、不稳定，有时候可能出现一个大卵泡，而抑制了其他卵泡生长，最终只长了一个卵泡，促排卵失败。有时还会出现提前排卵的问题。

　　4、所以，长方案是我们促排卵的常规方案，短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下，担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。

　　5、做试管，促排卵是为了获得较多的卵子，增加成功率。而不是为了赶时间啊。毕竟做试管的夫妇肯定好多年没怀孕了，不急于这一时阿。为了赶一时，损失更多的卵泡，可不算明智之举。

　　6、短方案开始前有时候也需要提前用别的药物调理，所以时间并不一定会短。

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