史上最全——试管婴儿微刺激方案 - 欧路尔

　　试管婴儿促排卵是试管婴儿手术中的重要步骤，随着这项技术发展进步，为了降低对卵巢的影响，进化出试管婴儿微刺激促排方案。微刺激是一种非常接近自然妊娠方式的试管方案，以下我们就来详细了解一下微刺激是怎么回事。

　　微刺激的特点

　　目前试管婴儿促排卵方案包括自然周期、微刺激、加强微刺激、拮抗法、短方案、长方案。试管婴儿微刺激方案是接近于自然妊娠，需要患者口服少量药物刺激卵巢在每个周期产生3~5个高质量的卵子，取卵前36小时进行诱导排卵药物。这样的卵形成的胚胎移植后的怀孕机率也是最大的。

　　由于促排启动的时间的不同，传统促排卵方案会使用卵巢为其他周期储备的卵子，而微促基本上使用的就是身体本次周期自然发育的卵子，所以微促对卵巢的影响很小。传统促排卵方案每次做需要休息3个月，而微促每个月都可以连续做。

　　微刺激周期用药方法

　　一般是每日口服一片克罗米芬，有些患者需要另外注射1~3支美诺孕(Menopur)，取卵前36小时萘瑞林(Synarel)喷鼻或注射相当剂量的诱导排卵药物。传统促排卵方案中一般用10000单位的hCG诱导排卵，在移植后需要反复注射黄体酮进行黄体支持。奈瑞琳喷鼻避免了移植后反复注射黄体酮。

　　微刺激有助于提高成功率

　　微刺激方案对于胚胎培养技术提出高要求。微刺激方案实施的难点不在于促排卵，而在于培养技术。根据国外统计数据显示，微刺激一个周期获得2~3个卵子，而且还存在空泡、卵子老化、受精能力不足、不分裂等诸多问题。所以需要尝试通过卵子前培养、摇动培养、定制培养液和微电击等多项技术，才能不断地提升了囊胚培养成功率。

　　微刺激也是一种非常接近自然妊娠方式的试管婴儿方案，但微刺激可在仅用非常少量药物的情况下，获得高质量的卵子，所以增加了怀孕机会，而且可以有剩余胚胎进行冷冻保存。部分患者都因为年龄大，卵巢功能衰退而通过常规的方案明显成功率会不高。对于卵巢功能弱的患者如果仍然施以长短方案这样的传统促排，不仅难以获得好的胚胎，而且会加重卵巢负担，不利于后续治疗。而“微刺激”方案主要针对一些大龄，或者卵巢功能低下的患者，成功率有明显提升。

　　对比传统超排方案微刺激的好处

　　①治疗过程简单，复诊次数少;②无卵巢过度刺激风险，卵巢少受干扰;③不需要每日注射，疼痛不适少;④用药少，药物费用低(可能低至1/10)。⑤每个周期都可以促排卵，省去了周期之间的等待时间。