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标题: 做试管婴儿你必须知道的AMH值 [打印本页]

作者: 简单小糊涂    时间: 2016-11-12 21:14
标题: 做试管婴儿你必须知道的AMH值
  报道指出,Antimullerian Hormone(AMH)值高低和女性年龄,对胚胎的质量高低最有影响。AMH值高,则取得的卵子较多、培育完成的胚胎也会较多、胚胎的质量也较好。

  评估不孕妇女卵巢功能状态的指标:
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  1、AMH:AMH目前在临床上的应用是可作为卵巢内尚存有多少卵子的指标(卵子库存量),AMH预测卵巢功能的准确率相对其他方式最高。血液中AMH值不随月经周期、有无怀孕、有无服用荷尔蒙(如避孕药)等而变动,不论在月经周期的任何时候检查其值都是一样。

  2、年龄:年龄低胚胎质量高。

  3、其他:如FSH(滤泡刺激素)、Inhibin B(抑制素B)及E2(雌激素)对胚胎品质基本没有太大影响。 FSH、Inhibin B及E2均是从妇女血中测得,这些荷尔蒙可调节卵子的生长,在不孕症治疗时常利用这些荷尔蒙来评估不孕妇女的卵巢功能状态。 FSH、Inhibin B只能在月经来时的第二天至第三天检查,才有预测价值,因此时优势滤泡(将来会发育成成熟滤泡的滤泡称为优势滤泡)还没有长大之故。

  滤泡成长过程120天左右:

  原始滤泡期(primodian follicle)(阴道超音波看不到)

  初级滤泡期(primary follicle)

  次级滤泡期(secondary follicle)

  前有腔滤泡(preantral follicle)

  早期有腔滤泡(early antral follicle)

  后期有腔滤泡(late antral follicle)

  成熟滤泡(18mm-22mm;阴道超音波可清楚看到)

  AMH的成分是一种dimeric糖蛋白,在女性是由卵巢内的初级滤泡(primary follicle)、次级滤泡(secondary follicle)、前有腔滤泡(preantral follicle)和早期有腔滤泡(early antral follicle)上的颗粒细胞所分泌,滤泡长到4-6mm大以后就不再分泌AMH了。

  影响AMH值的因素
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  1、AMH值随年龄而变动,年龄越高,AMH越小,到达更年期时降至0;

  2、接受卵巢手术(如子宫内膜异位症)后,因卵巢组织变少会使AMH值变低;

  美国试管专家提醒您:AMH数值的大小,可作为试管婴儿促排卵针施打方式的参考。美国试管专家建议在开始周期前先做好准备,做AMH检测。如果数值过低,则要考虑用能增加卵子数目的策略。如果数值高,则要减少排卵针剂量,以避免产生卵巢过度刺激症候群。






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