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标题: 专家讲述:卵子冷冻在台湾的发展状况! [打印本页]

作者: 立即    时间: 2016-12-26 12:57
标题: 专家讲述:卵子冷冻在台湾的发展状况!


  据统计,1986年时25-29岁女性未婚的比例约为 23%,30-34岁未婚的比例仅约7%,但是到了2013年时,25-29岁未婚的比例高达 77%,30-34岁则达48%,晚婚的问题衍生的就是晚育的问题。
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  然而,女性过了35岁之后,除了怀孕时期发生合并症的机会增加,卵巢中经减数分裂产生的卵子发生异常的机会也会增加,自然受孕的机会开始下降;过了40岁后,卵巢的功能退化,除了可诱导出的卵子质量较差外,可以取得的卵子数目也下降。因此,卵子冷冻就成为这些有生育计划女性的选项之一。

  虽然最初台大医院发展卵子冷冻的技术,主要是为了保留年轻的癌症患者在癌症治愈后的生育能力,但是因为现行人工生殖法并无限制卵子冷冻可以施行的对象,所以只要是没有相关疾病的禁忌,妇女不论已婚或未婚,都可以凭自由意愿决定是否要做卵子冷冻。

  不过接受卵子冷冻还是有些条件需要配合,首先若是要解冻卵子,除了必需接受精子显微注射外,根据现行台湾法律规定,必须符合为已婚状态才行(未来是否会因为人口政策改变而更改规定尚不可知)。人工生殖法规定实施人工生殖仅及不孕夫妻,未婚、单亲、及同志是不能接受人工生殖技术的,且已冷冻的卵子,若是提供者要求销毁、提供者死亡、或是保存逾十年但未取得书面要求延期的同意书时,都须予以销毁。

  其次,冷冻卵子的进行顺序,可经由检测血液中的抗穆勒式贺尔蒙(AMH)及滤泡周期时的 FSH、LH、E2 等预测卵巢可能反应,再选择合适的诱导排卵疗程。经约两周的药物刺激后,辅以超音波评估卵巢受刺激的反应,再进行经阴道超音波取卵手术。之后,再由实验室将找出的卵子辨别出其中的成熟卵子予以冷冻。

  目前冷冻卵子解冻后的存活率超过九成,受精率及怀孕成功率则与新鲜卵子相同。以冷冻卵子受孕成功所生下的孩童,目前数量虽然不多,但至现在为止与新鲜卵子相比,并没有异常机率发生较高的报告。接受卵子冷冻的过程中所会发生的并发症多与取卵与诱导排卵过程相关:如内出血、感染、卵巢过度刺激症候群、血栓的形成与相关疾病,以及为了接受卵子冷冻的疗程而延误治疗其原有疾病的时程等。

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  对于不得已要延迟生育的妇女而言,或是为了疾病的治疗,需要采用可能会破坏卵巢功能的化学或是放射线治疗之前,先行在卵巢尚有功能且年轻时,就将质量较佳的成熟卵子冷冻保存起来,是可行的选择之一。

 


作者: Aaron|Yingkui    时间: 2017-1-12 18:50
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