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标题: 三甲医院生殖专家最新整理试管婴儿20问！ [打印本页]

作者: 启明星 时间: 2017-2-8 09:43
标题: 三甲医院生殖专家最新整理试管婴儿20问！

　　做试管婴儿的未准妈妈们，从试管检查、吃药、促排、取卵、移植、保胎的过程中，总是忧虑担心，产生各种问题。三甲生殖机构的主任专家，整理出试管患者最关心的20个问题，供大家在春节期间，详细了解试管婴儿，积极备孕!

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　　1.试管婴儿详细过程?

　　答：一般分为以下阶段：

　　前期检查：一般关键检查为激素六项、宫颈TCT、传染病、B超;男性精子检查;

　　制定方案：根据患者不同情况，制定促排方案：共有7种基础促排方案，并会根据患者的细微差别，再做调整。

　　促排卵：为了保证卵子质量，促排期间，有经验的医生会根据卵子发育的速度，实时调整用药量。

　　制作胚胎：卵泡均匀成熟后，安排女方取卵，同时男方取精。卵子精子都会在胚胎实验室进行人工授精，制作培养胚胎：培植到第3天的胚胎称为鲜胚，第5天的称为囊胚，如果这个周期不能移植，还会将胚胎冷冻，称为冻胚;

　　胚胎移植：一般来说，囊胚的移植成功率更高，能大大降低试管婴儿的流产率，避免女性身心伤害

　　2.试管婴儿过程痛苦吗?

　　答：简单来说，一般试管婴儿过程，女方需要经历检查、促排、取卵、移植的过程;男方只需要经历检查与取精过程，很多人觉得试管婴儿过程痛苦，其实就目前试管已经历经40年之久，技术方面已经很成熟了，试管很多环节可以减轻身体上的痛苦，如无痛取卵等等。

　　3.试管要花多少钱?

　　答：这个问题没有太标准的答案，因为每个人的情况不同，所用费用也不相同，有的人花一两万就成功了，也有的人花几十万甚至百万也不一定成功，多数都是药费、实验室费用高些，还有就是国内外的医疗价格水平也不一样，总而言之都要具体情况具体分析。

　　4.想做试管婴儿要性别鉴定可以吗?

　　答：从医学技术方面讲是可以的，但是在国内做试管如果不是为了避免遗传疾病，国家法律是严禁胎儿性别鉴定的，但是在海外一些发达国家是没有这样的限制的。

　　5.试管婴儿一次成功概率有多少?

　　答：一般来说，试管婴儿的成功率，越是年轻患者成功率越高，这是因为随着年龄的增加，卵巢功能会受影响，生产卵子的数量与质量都有所下降，然而，试管婴儿的成功率又受其他因素影响，如子宫、卵巢、免疫、抗体、基因、染色体等。具体还需要医师评估。

　　6.试管婴儿与正常婴儿有什么区别?

　　答：从1978年第一例试管婴儿问世以来至今已有近40年的发展史，近四十年来数以百万的家庭因试管技术得到属于自己的宝宝，并且经历年数据表明发现试管婴儿的宝宝与自然受孕的宝宝并无不同，甚至有科学数据发现试管婴儿的宝宝智力更优于自然受孕的宝宝，应该是跟试管婴儿都是选择更有质量的胚胎的因素有关。

　　7.子宫肌瘤做试管时有哪些注意事项?

　　答：首先，要看子宫肌瘤的大小、位置、质地，医生会根据患者肌瘤情况制定试管促排方案，并且在促排的过程中会严密监测肌瘤大小，肌瘤过大时医生可能会建议患者进行肌瘤手术，之后再进行冻胚移植，以确保成功率。

　　8.卵巢早衰还能怀孕吗?

　　答：对于卵巢早衰的女性，并不能给其判怀孕死刑，只要合理用药系统治疗选择正确的怀孕方法怀孕的概率依然很大，只是卵巢早衰的患者卵子来之不易，自然受孕以及其他辅助生殖技术会受更多因素影响，相比之下建议患者试管助孕是成功率更高的选择。

　　9.两次试管失败怎么办?

　　答;这种情况要具体问题具体分析，首先要坐的是确定的是失败原因，是胚胎的原因?还是子宫的原因?或者其他什么因素?能找到原因最好，有一部分患者是无法找到失败原因的，但是也不要气馁，但只要年轻，只要卵巢功能可以，还是有机会怀孕的。

　　10.试管婴儿取卵前后注意事项?

　　答：一般情况下，取卵前，除了严格按照医生医嘱要求定时定点定量打夜针外，注意放松心情，避免剧烈运动以免发生卵巢蒂扭转，麻醉取卵的患者取卵当日不能饮食也不能喝水，要防止麻醉过程中患者因异物而窒息，有的医院当日还需要验证证件原件：身份证、结婚证、生育证，取卵前女方一般要排掉小便，女方取卵的同时男方取精，男方可饮食。取精困难的男方要提前告知护士。取卵后适当休息明显不适状况经医生同意后再离开医院，离开医院适当休息，避免运动与劳累，腹部剧痛或阴道流血较多要及时急诊。

　　11.胚胎移植前后注意事项有哪些?

　　答：注意避免精神紧张，移植后并非一定要卧床，宫腔有一定的负压，患者不一定要卧床，应该适当活动，正常用药的情况下，饮食方面与正常怀孕女性无异。

　　12.大龄女性试管功率高吗?

　　答：一般来说，高龄女性患者的卵巢功能衰退其卵子质量和数量也是下降的，因此女性一旦发现卵巢早衰一定要及时就诊，积极配合医生系统治疗，一旦发现卵子就有怀孕的希望，试管助孕是卵巢早衰患者成功怀孕概率最高的方式，很多高龄患者采取攒卵的方式进行胚胎攒集，形成胚胎后可以通过囊胚或者PGS技术选择优质胚胎移植都是增大其成功率的办法。

　　13.移植的鲜胚和移植的囊胚有什么区别?

　　答：试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植，胚胎已发育到8细胞。卵子在受精后会快速分裂增殖，而到了第四天，胚胎还会发生重要的代谢转换，发育到囊胚阶段。囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣，这个过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎。而根据目前的案例来看培养五天的囊胚发育成胎儿的成功率是培养三天的胚胎的两倍，将囊胚胎移植母体子宫内，这样可以加大试管婴儿的成功率，减少并发症。

　　14.生活中影响男方生育的杀手有哪些?

　　答：男性精子正在面临“弱化”趋势，而男性自身却在不断加剧这种危险，除去遗传因素与器质性病变其实，很大一部分不育都是男性后天自找的。其一是，不良的生活习惯，吸烟、饮酒桑拿、久坐、紧身牛仔裤都是精子的杀手;还有工作生活环境，化学毒物、高压、电辐射，精神因素以及含有各种添加剂的食品、雌激素含量的食品都是精子受损的因素。

　　15.胚胎移植后会掉出来吗?

　　答：这是试管患者常常问的让医生觉得很好笑的问题，宫腔内有一定的负压，一般不会因为患者的走动就可以掉下来的，移植后患者只需要按照正常孕妇的生活饮食保胎，太过于精神紧张只会不利于胚胎的发育。

　　16.移植多少天后可以查出怀孕?

　　答：一般医院会让胚胎移植半月左右的患者到院查验HCG血值，因为时间太短胚胎血值太低可能没意义，十五天后血值可以的情况下可正常按照程序一个月查B超，若血值偏低医生可能会建议个几日查看血值翻倍情况，血值翻倍情况不好，胚胎便可生化生长不下去的可能。

　　17.试管成功怀孕却胎停育是什么原因?

　　答：胚胎停育的原因还是有甚多中的，母体的营养、胚胎自身基因染色体等，一般三代试管的PGS技术可以完整的看到胚胎染色体的数目及结构，通过PGS可以筛选出染色体正常的胚胎，也是临床筛选优质胚胎，提高怀孕率以及优生率的一种手段。

　　18.反复流产可以做PGS三代试管吗?

　　答：PGS是胚胎种植前遗传学筛查，也就是在胚胎植入宫腔前，取出胚胎的一个细胞团，利用PGS技术对该细胞进行23对染色的结构与数目的筛查，由于胚胎的每一个细胞都涵盖的整个胚胎的所有染色体信息，因此，经过PGS技术一个细胞染色体的筛查便可以筛查出整个胚胎的染色体信息。去除染色体存在问题的胚胎，选择出优质胚胎进行母体移植，不仅降低遗传病率、畸形胎儿率、流产率等，更是极大的增加了妈妈的安全率及宝宝的健康率。

　　19.子宫肌瘤试管的成功率是多少?

　　答：由于试管婴儿试管婴儿的成功率和流产率是平均30～40%左右，有的中心报告成功率50%。子宫肌瘤对试管成功率有一定影响，但是根据肌瘤大小、位置不同，其影响程度也不同，具体还要具体情况分析。

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　　20.试管多胞胎为什么要减胎?有什么风险吗?

　　答：多胎妊娠和分娩常常会发生诸多并发症，如流产、畸形儿、致病儿以及母体安全也严重受到威胁，有数据表明随着胎数增加围产儿病死率及发病率也增加，即使多个早产儿存活，其体格及智能也可能下降，因此，为避免威胁母婴安全，多胎孕妇一定要实施减胎术。

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