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试管婴儿

美国试管婴儿的成功率为什么全世界最高呢?

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美籍宝宝 发表于 2015-4-11 13:37:43 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

试管婴儿是近些年才逐步被大众所熟知的一门人工辅助生殖技术,英文为In vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET,直译的意思是体外受精和胚胎移植。第一例成功案例始于1978年,是人类医学史上的一大进步。这门技术是将卵子和精子都技术提取到体外,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。随着医学发展,这门技术从第一代更新到了第三代,目前就全世界而言,美国试管婴儿成功率是最高的。

美国试管婴儿的成功率为什么全世界最高呢?生育专家研究归纳发现,美国试管婴儿成功率归结于医疗技术、医疗模式和医疗服务水平三个方面。


一、医疗技术

试管婴儿技术的发展,从第一代IVF(体外受精)到第二代ICSI(单精注射技术),到第三代PGD/PGS(基因筛查),经历了一个完整的医学推进过程,目前全球大部分国家包括中国,最多只可进行到第二代的ICSI试管婴儿技术。至于第三代的PGD/PGS,只有美国唯一一个国家可以达到同时筛查125种基因疾病,要远远超出其他国家同行业水平。

PGD/PGS基因检测无疑是试管婴儿最为重要的核心环节,它不但可以诊断疾病,还可以用于疾病风险的预测。疾病诊断是通过基因检测技术检测引起遗传性疾病的突变基因,十分利于应用于新生儿遗传性疾病的检测。

首先,一个完全健康的胚胎,它的生命力要远远高于质量低下的病理性胚胎,会大大有利于提高试管婴儿的成功率。其次,因为大多数无法自然怀孕的人群都是存在染色体或其他异常问题的,通过人工可以提取出精子和卵子,但是如果没有一个有效的检测,极有可能孩子会存在隐性基因问题,对他出生后的未来健康有着无法预估的影响。

通俗来说,每一对不具备自然生育的条件、又怀着拥有自己孩子梦想的夫妻,在花费大量时间、精力与费用之后,如果因为选择的医院和医生的技术不过关,得到的是一个生理不健康的孩子,这种无法重做选择的后悔,是所有人都不愿意看到的。


二、医疗模式

美国一直持续保持着世界医疗发展的领先水平,从严谨性上来说,美国的医生在临床医学一般会通过大规模的临床实验来解决重要的问题。这些临床实验大多是长期进行,有的甚至达到几十年。而且会是多中心、大规模的,会有上千上万病人参与其中,包括随机的、安慰剂作对照的、双盲法实验等。这样的的试验需要大量金钱,时间与耐心,但是其试验结果和数据是最具说服力的。在这一点上,即便是中国这个GDP世界排名第二的大国,也绝无参与过这样的试验设计,主要原因还在于缺乏医学经费、经验及人才。

美国专家会根据检测卵泡的发育情况来增加或减少药量的使用,以增加对母体的保护。而国内的医生并不会按照患者的年龄、卵泡发育情况来使用促排卵药物,为了达到效果,可能还会过量促卵。事实上,过量使用激素,会给患者造成子宫肌瘤、乳腺癌等一些后续灾难性影响。


三、医疗服务

国内试管婴儿基本都是流水线作业,在整个试管婴儿过程中,要经历挂号、B超、验血、激素检查、PRL(催乳素检查)、AMH(荷尔蒙检查)、再到促排卵和取卵再到移植等等一系列繁复的程序。在国内,患者会经历每个环节的不同医生,但所有医生都是只负责他们该项的内容。这种所有医生负责制,事实上是不负责的。因为一旦出现问题,患者根本无法判断是在哪个医生的步骤上出了问题。

而美国实行的是医生负责制,即整个试管婴儿过程都只会有一个主治医生全程跟踪负责,从第一个检查环节开始,到最后胚胎移植着床,医生必须全程掌控,了解患者在每个环节的进展和身体情况,保证每个步骤都是可控的。


目前国内的试管婴儿成功率只能达到35-40%,而美国的医院成功率要高出国内数据的1.5倍多,甚至有时候可以根据患者身体评测做到一次100%包成功。因此美国试管婴儿成功率世界第一,也就不足为奇了。






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