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试管婴儿

作为美国试管婴儿医院工作人员,说说看到的国内患者

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elaiwen 发表于 2015-3-5 13:34:55 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
楼主是一家美国试管婴儿诊所的工作人员,主要工作其实就是处理一些杂事,负责患者的预约和医疗安排。我学医学了几年,觉得国内环境不好,医患关系像把刀,所以费劲巴拉进入了国外的生殖医疗界。在度过了一段时间的适应期后,现在进入工作状态,这中间见到了各种各样的中国患者,知道得越多越有想8的欲望,到美国做试管的中国人真的很多、很多……

我估计很多人会觉得试管离自己很遥远,但其实不能生育的人真的越来越多。而且每个人都有自己的故事,有的唏嘘感慨,有的狗血奇葩,等我慢慢8来。

我要8的第一对夫妻,是来自国内著名的雾霾大都市,女的34岁,男的好像37还是39岁忘记了,就叫他们A夫妇吧。A女的输卵管堵塞,还有积水,在国内做了四次试管六次移植都失败,A男对A女态度很冷的样子,在初诊等待医生的时候两个人坐在离得很远的椅子上,貌不合神也离的样子。A男基本上手机不离手,什么时候看他都在低头弄手机,跟医生问话、交谈都是A女在做。

他们每次来诊所我看到他们都觉得别扭,后来知道,A女就是因为一直没生孩子,所以承担了所有的压力,A男跟她是最后一次做试管,说如果这次还不成功,就要跟她离婚了。我觉得孩子应该建立在爱的基础上啊,为了要孩子而要,生出来的孩子以后在这样的环境里,肯定也不会人格健全。不过A男应该代表了大多数的中国男人吧,繁殖后代会超越对女人的感情,不是为了感情而繁殖后代,这一点的逻辑上好像出了问题。

后来A女取出来11个卵子,做成了7个囊胚,有5个通过了PGD,其中优质的4AA囊胚有2个,还算是蛮好的成绩了。A女最后移植成功,验血确认怀孕。我看A女的喜悦要高于A男,也许她觉得人生有了新的希望,未来的感情生活也会出现转机吧。祝福她以后的人生会因为这个孩子而有好的改变。

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精彩评论27

 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:36:43 | 显示全部楼层
第二对B夫妻,记录显示他们在来我们这里之前,已经在香港养和做过2个周期四次移植了,据B女说花掉了六十来万人民币。养和医院真的好贵,连单次移植也收费,我们诊所的后续移植都是免费的。他们的特殊之处在于,男方不能来美国,不能正常射精,而且精子畸形率还很高。这也就意味着B男不能正常取精子,也不能来美国进行睾丸穿刺,唯一能够获得他的正常精子的方式,就是联系香港养和医院,他之前在那里有过冷冻的精子储备。

这个case操作起来还是蛮有挑战的,要香港那边把冷冻精子用液氮冷冻,然后把液氮罐快递来美国,而且不能判断精子复苏之后的情况,医生建议B女只做50%的成活概率准备。B女只身到达美国,也是抱着拼一拼的心态啊,结果最终做成了3个健康囊胚,怀了一个女儿。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:37:03 | 显示全部楼层
第三对C伴侣,是一对男同。讲真的,他们的感情真的很好,两个人是不是有爱,从眼睛里都能看得出来。我觉得看到他们会有唐鹤德与张国荣的感觉,也可能是因为两个人都比较帅吧,我真的好喜欢看他们两个,牵手、低声说话、一个为另外一个拿东西,细节都动人。他们要做的是买卵子和找surrogate mother加试管,这个比普通的IVF要多很多事,包括surrogate mother的面试都是在诊所进行的,所以我见他们的次数也比较多。虽然每次看见他们两个都有浪费的感觉,这么好看的两个男人啊,啊啊啊,不过又觉得爱情真的不分性别,两个人只要幸福就好,相爱是运气,不是每个人一生都能遇到这样的运气。

他们最终找了一个阿利桑那州的妈妈,她已经生过两个宝宝,身材健硕,一看就很健康。最后植入了一男一女两个囊胚。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:37:28 | 显示全部楼层
第四对D夫妇是老夫少妻。D男有45岁了,D女是28岁,他们是因为男方存在染色体易位,然后染色体易位通常伴有精子问题,大叔还存在精子畸形达到97%。这种情况要自然怀孕风险是非常大的,因为染色体疾病对本人的影响不是很大,比较要命的就是精子或卵子携带异常,这样的话孩子肯定活不久,比较常见就是怀孕三四个月或者五六个月流产,对女性的伤害比较大。人的年纪越大,染色体异常的比率就会越高,这也是很多高龄产妇妊娠流产的原因之一。

其实无论是做试管还是自然怀孕,真的是越年轻越好,D女28岁,还在黄金生育年龄里,她的卵巢功能很好,所以一次取出来二十多个卵,培育了15个囊胚,这个数字真的是蛮好了,可惜在基因筛查这个环节覆灭了绝大多数,最后只剩下5个是健康的囊胚。好在也有两个是4AA级的优质囊胚,最后D女选择了其中一个接受移植。

为什么只选择一个,国内好像大多数会移植2个、3个甚至更多,其实这都是为了提高妊娠率做出的举动,在美国做试管,因为有PGD基因筛查的环节,基本上可以排查掉囊胚携带的基因病,保证健康完整,所以都是默认植入单胎,除非患者主动要求移植2个。而且怀双胞胎的风险其实挺大的,最可怕的就是早产,孩子要进保温箱。

文笔不好,写了这么多,也不知道有没有人爱看。其实人类的生育能力不知道是不是大自然的报复,真的是一直在下降,比如染色体的问题,除了随着年龄增加会增长,平时的生活习惯、饮食摄入、生活压力、空气质量这些都可能是改变染色体的因素。染色的隐形遗传,就是生育杀手,直接报复在下一代的身上。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:37:45 | 显示全部楼层
第五个E,是单身来的一个女士。她的情况很特别,她是38岁,有老公,但是夫妻感情不好,她想有自己的孩子,但是不想跟老公生。而且由于年纪比较大了,她的FSH(促卵泡生成素)比较高,卵子的质量和数量都不好,很难自然生育。所以她来美国是选择购买精子+试管。在精子的选择上,她的要求是亚洲人,眼睛要双眼皮,身高182CM以上,背景是斯坦福毕业或者麻省理工。她本人长得也蛮美的,一双长腿,估计生下来的孩子会很漂亮。

对E女士,我有很多地方不能理解,比如她怀孕之后怎样回家解释,又没有离婚。而且她条件又不错,为什么不离婚了再去选择一个喜欢的男人来生育?也许现代社会,很多女性已经对婚姻失望,但是对孩子的期待一直存在。经济能力够强大,内心的能量够充沛,所以能够做出在以前来看惊世骇俗的事情。无论如何,只要是能够对自己负责的行为,都值得被尊重,希望她幸福。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:38:04 | 显示全部楼层
第六对F夫妻,这一对我也蛮多感触的,他们其实都很年轻,女生才26岁,刚刚结婚不多久,然后就体检查出来子宫有问题,是宫颈癌,接受了手术和化疗,整个子宫和卵巢全部切除了,也就意味着她这一生都没有办法生育自己的孩子了。换成大多数人,估计就是以离婚收场,世界崩塌,整个人生都毁灭。不过她就超级坚强,而且她老公真的很爱她,她提出来的捐卵和找surrogate mother,老公也完全支持她,我觉得光从这一点上来说,老天并不是黑口黑面,冷酷无情,虽然让F女失去了一些能力,但给了F女一个有爱的环境。比起那些健康却生活在无爱的家庭的人来说,她还是幸运的。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:38:37 | 显示全部楼层
第七对G,这一对其实有一些违背伦理,因为他们不是夫妻。G男大约四十多岁,G女是三十三岁,但是他们的关系并不是婚姻从属关系。G男的婚姻状态无从猜测,也许是有老婆,也许是没老婆,也许是有孩子,也许是没孩子。这些背景一般来说要尊重隐私,我们不会问太多,但是G女要为他生孩子,一定是因为爱情,因为从他们相处的样子就可以看得出来,G女应该是很爱他,眼睛里都是温柔。但是G男把她是放在怎样的位置,我们不得而知。

总之,我不看好他们,女人如果爱上一个男人,容易做出一些疯狂的傻事。但是很多中年男人都是不主动,不拒绝,不负责。孩子是一辈子的事情,虽然在美国也有很多人不结婚就生育孩子,谈的来就在一起,谈不来呢,作为女朋友的女性就自己带着孩子去过新的生活。但是毕竟这种自由度在中国不适用,她也是成功受孕了,选择了一个4AA级别的优质男囊胚植入的,不知道她的未来会是怎样。只能默默希望她的选择是坚定不值得后悔的。

其实写下来,每个人都有每个人的故事,每个人都有每个人的承担,楼主有时候真的感慨好多。看看这些人和事,就会理解到其实人最幸福的事就是拥有正常人的所有能力,拥有普通简单的幸福,有些人是拥有的时候没有珍惜,等到突然发现自己缺失了这样的能力之后,再不得不去追求。这里面也包括爱的能力。啊啊啊……
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:39:08 | 显示全部楼层
接下来讲第八对H夫妻,H女是卵巢早衰,年龄只有29岁。在我们这里,三十以下的都是年轻的很的年轻人,相对那些四十好几还想要孩子的女性来说,二十几岁真的是羡慕死人的年纪了。不过可惜的是,年龄虽然是生育能力的指标之一,却不是绝对。H女的卵巢功能不好,和她的年龄并不匹配。

这里要科普一下卵巢功能,左右两个卵巢主要是储备卵泡用的,卵巢越好,每个月储备的卵泡数量就越多,卵子的质量也越好。这个随着年龄的增加是会不可逆的下降的,数量可能从二十岁的二三十个下降到三十岁的十几二十个,再下降到三十五岁以后的十几个,四十以后基本卵泡数量就是几个了,能达到十个的就是非常注意日常保养的。卵巢功能下降,就意味着衰老,要想保护卵巢,就要日常做到不熬夜,不抽烟,少坐着多运动,说起来很容易,大多数人都很难做到吧。

H女在这么好的年纪,只取到5个卵子,而且相对她的早衰情况来说,还算是不错的数量。她做成了3个胚胎,但是在胚胎发育到第四天的时候怎么也不长了,这就是说她的卵子质量也不好,最终停止在胚胎阶段,没能成为囊胚,不得不再做第二个周期。H女就是典型的生活习惯不好,可能工作也比较忙,经常半夜三点以后才睡觉,睡眠严重的不充足,卵巢就是最直接的受害。所以呼吁姐妹们,真的要养成好的生活习惯,对自己负责哦。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:39:27 | 显示全部楼层
卵巢早衰是有一些迹象的,比如月经量开始变少,颜色变浅。还有喜欢盗汗、燥热,这些就都是身体发出来的讯号。现在的女生不容易,要承担的社会角色压力都很大,很多女生越来越独立,把未来不再倾注在男人身上,而是倾注在事业上,非常的拼。这一点,并不是说不好,但是女人和男人不同,熬夜、情绪、压力这些真的很毁卵巢的。抱抱各位处于这种状况下的姐妹,尽量平衡好吧,有空多活动活动,让身体出出汗,真的对自己有好处的。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:39:47 | 显示全部楼层
接下来讲第九对I夫妻吧,这是一个让我觉得很难过的伴侣,主要是对I女。为什么这么讲,是因为I男是一个同性恋,和I女就是形婚。但是I女义无反顾的爱上了I男,明知道这是一场烈火,最终的结果可能连灰烬也不剩,还是依然嫁给了他。结婚了两年多,迫于双方长辈的压力,他们开始打算要孩子,但是他们结婚两年多啊,I男从未跟I女有过性关系,所以他们要做试管来生孩子。I女结婚两年,还是处女。他们试图在国内做试管,但是国内必须有正常的性生活,而且超过一年以上没怀孕,有生育缺陷才给做,所以他们选择了来美国。

对于I女,我真的觉得她投入的感情不值得,爱上一个方向完全错误的人,把自己全盘放进一个必输的赌局里,不知道她是怎样想的,也许是中了爱情这个魔咒,蒙蔽了双眼和心。但是话说回来,我并不是当事人,不能用我的标准去想象她,也许她认为所做的一切都是值得的,只能祝福。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:40:06 | 显示全部楼层
第十对J。她们是两个女生,也有着令人感慨的经历,一个是28岁,一个是32岁。她们要取其中一个的卵子,然后捐精培育成胚胎,植入到另外一个的子宫里。这样的话,提供卵子的一方是遗传母亲,提供子宫的一方是生母,这个孩子等于是她们两个人的爱情结晶。32岁的女生是一个大学老师,有过婚史,因为男方出轨被伤了心,在和28岁的女生认识之后,渐渐产生了情愫,最后两个人牵手在了一起,而且都告知了双方的父母,在经历一些纠葛之后,最终得到了身边人的祝福。

我真的很佩服她们的勇气,也对她们敢于去选择自己的人生有着无法形容的钦佩。说真的,这份工作让我结识到了各种各样的人,知道了各种各样的人生,大家都有各自在承担的东西,让我知道生活真的比电视要狗血。在刚开始的时候,我也会有错愕、不理解,后来慢慢的对于我来说,开始增加了更多对这个世界的宽容度,爱情不能以主流来界定是否合适,应该得到的祝福,都要祝福。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:40:25 | 显示全部楼层
写了这么多,其实都只是挑选了一些我印象比较深刻的例子。大多数人还是存在生育疾病的,比如说输卵管问题、卵巢问题、子宫问题,或者是男性的精子问题,再或者是染色体的问题,这些都是造成不能生育的重要原因。关于女生的问题,我建议平时一定要注意保护好自己,不要意外怀孕然后随便去刮宫,子宫内壁有一层内膜,这个就是胎儿以后吸取养分的土壤,每一次的刮宫都是对内膜的一次伤害,就好比一次次的去将土地去掉一层土,土壤越来越薄,直到种子落地也无法扎根,这是很可怕的,比输卵管和卵巢出问题还要可怕,因为输卵管有问题还可以做试管,卵巢有问题,也可以尝试用促排卵的用药来调动基础卵泡,提取到卵子,一旦子宫出了问题,那基本上就没有自己怀孕的可能了。所以,爱自己女人的男人们,请对她们好一点,不要随便让她们在计划外怀孕,对身体产生的伤害有时候真的是永不可挽回的。

至于染色体的问题,现在很多只有二十几岁的年轻人也出现染色体携带异常了,平衡易位、缺失、三倍体的非常常见。如果要追究到底是什么导致的这种病,现在医学上还没有一个概论,但是生活习惯、饮食、压力和情绪这些都可能导致染色体异常,如果说大的环境比如空气这些我们没有办法去改变和规避,那么就在日常的自我维护上多加一点力气,多锻炼锻炼,让身体的淋巴排毒系统、血液流动都动起来,看起来是简单的一句话,道理也很多人都懂得,但是真正能够做起来还是要靠自己的,这不光是对自己的身体负责任,也是对下一代负责任,生育能力和我们的生活习惯紧密相连,这一点都不是危言耸听。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-5 13:40:42 | 显示全部楼层
第十一对K夫妻。这个就是典型的染色体有问题的例子了。K女是30岁的年纪,K男比她大几岁。他们从6年前开始要孩子,陆续怀孕了5个,每次都是怀孕几个月就胎停流产,最短的只有不到十周,最长的是怀孕到五个多月。导致这个情况的原因就是K男是一个染色体平衡易位的携带者,而且携带染色体平衡易位的人多数精子不好,他就是精子畸形率达到98%。但是令人揪心的是,他们在国内也有过求医,医生给他们的回复说:染色体的问题不代表不会生出健康的孩子,可以尝试自然怀孕。——不知道是哪个医生这样讲的,但是我真的觉得这个医生太特么不负责任了,要么就是太特么不懂医了。确实,染色体异常有可能生出正常孩子,但是这种赌局的代价太大了,反正怀孕流产的不是这个医生自己,或者是他老婆,反正需要承担承受的跟他没关系,所以他给出了这样不负责任的建议,结果就是K夫妇一直怀着侥幸去备孕,再一次次的从希望的巅峰摔下来。

最后,他们应该也是彻底失望了,选择了美国试管。K女一次取出来9个卵子,配成7个囊胚,最终只有1个通过了PGD,也就是说,如果他们继续再不停的自然怀孕下去,K女可能还要再流产6次,这对她身体的损伤该有多大,简直无法言语。
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天使宝贝 发表于 2015-3-5 15:00:37 | 显示全部楼层
我想知道导致卵巢早衰的主观因素有哪些,除了生活习惯问题,多发在哪个年龄段,二十多岁的人发病率高么?
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-12 14:11:12 | 显示全部楼层
天使宝贝 发表于 2015-3-5 15:00
我想知道导致卵巢早衰的主观因素有哪些,除了生活习惯问题,多发在哪个年龄段,二十多岁的人发病率高么?

导致卵巢早衰的与生活习惯、过度肥胖都有一定关联,多锻炼身体,不要熬夜,保持内分泌正常。还有染色体异常也可能会导致卵巢早衰,二十多岁的女性也可能会有的
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-13 11:12:03 | 显示全部楼层
一周没更新了,楼主我又来了。最近都有点忙,我继续写。

下面讲L夫妇。他们其实是很可怜的一对夫妻,男的都有五十岁了,女的是44岁,和一般的案例不同的是,他们原本有一个儿子,都长到18岁了,高中毕业的暑假出了意外,当时人就没了。据说是一两年前的事了,不过L女好像还没从这个事里完全缓过来,整个人都呆呆的。这就是典型的失独家庭,不知道还有多少60后、70后因为这个计划生育的政策在承受一样的事。

L女因为年纪比较大了,FSH值超出正常值很多,基础卵泡的情况也不大好,原本这个情况,医生评估后是会斟酌要不要接的,不过在知道L夫妇的情况之后,我们的医生马上决定了给他们做,从这一点上来说,我还是挺钦佩我们的医生的。

L第一个周期只取出来3个卵子,因为卵子质量不佳,培育出来的胚胎没养成囊胚就全军覆灭了,然后又做了第二个周期。第二个周期取出来5个卵子,培育成了2个胚胎,L想两个都植入,但是医生考虑到她的身体情况没有同意,大龄孕产妇本身怀孕就会风险增加,双胞胎的话无意就增加早产的风险,而且很可能在怀孕期间胎儿营养跟不上,所以在这里我也要说一下,不是每个妈妈都适合怀双胎的,美国医生其实相对来说更为负责,要做身体评估之后再确定移植数量,不会随意给移植的。

在我写这个的时候,L女刚做完移植没多久,现在在等待验孕阶段,希望会有一个他们预期的结果吧,祝福他们。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-13 11:12:28 | 显示全部楼层
第十三对M夫妻,这个也是一对大龄的夫妻,M女是41岁。不过和L相比,他们就幸运很多,是已经有了孩子,现在想再要一个。

之所以把M的事拿出来讲呢,是因为她遇到了一个乌龙事件。因为一般来说去美国做试管都会在国内先做一个激素六项的检查,这个差不多就是卵巢情况的一个评估,也是免得身体情况很差去美国白跑。然后M女在国内做的检查,出来的结果非常的好,完全符合做试管的标准,她自己也挺高兴的。但是隔了两个月之后,她已经把去美国的东西都准备好了,签证也办了,机票也买了,她想来想去又做了一次检查,结果,这一次出来的检查报告让她大吃一惊,百思不得其解,因为和第一次做检查的结果完全不同,FSH值和E2都要高出正常值很多。

M女是在两个不同的医院做的,前后差异太大了。但是机票行程都已经定好了,所以她就很纠结,不知道到底相信哪个结果。最后她把心一横,决定了相信第一个好的结果,就还是飞美国做试管了。结果没想到的是,到了美国之后一检查,她的指标还真的就是那个不好的结果,医生告知她成功率会比较低,如果要做,就有失败的风险。

M女很纠结,最后还是决定做了试管,取出来的卵子数量和质量都没有达到预期,最后她放弃回国了。她对第一个给她做检查的医院非常不满,但是好像又没有任何办法,因为这也算不上医疗事故,就是一个检查报告而已,而且谁能够证明她当时的内分泌就不是这样呢?如果去找那家医院,恐怕医院会有一万个理由等着她,比如内分泌的数值不是守恒的,可能会有变化啦种种。

M女如果第一次检查拿到的是后面那个报告,相信她会更好的正视自己的身体情况,就不会抱着希望而来,带着失望而走了。不过遇到这种事情没有办法的,国内的医疗体制监管力度有限,而且医患两个角度都各自有各自的不容易,只能是说在检查的时候希望运气好一点,那个医生没有太累,不会把报告搞错。或者是说自己多受累跑两个地方检查,这样有异常的话也能当时知道。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-13 11:12:56 | 显示全部楼层
终归来说,女性还是越早生育越好,卵巢在时间的摧残里是很脆弱的,卵泡的数量会以一直递减的方式消耗掉,而且是不可逆的。要想顺利生育健康的宝宝,就最好在具备生育功能最好的时候来做这个事。

现在很多职场女性都为了工作延后了生育时间,这个对于女性来说真的是很难平衡的一件事,鱼与熊掌不可兼得,大城市生活的人都有需要承担和面对的问题。所以现在很多女孩子在30岁之前选择把卵子冷冻起来,等到事业稳定了,或者遇到了那个合适的人之后再去复苏卵子,人工培育胚胎,这种方式倒真的是一个折中的方法,不至于未来到了想要孩子的时候,却再也无能为力。

说到冷冻卵子,我就再讲一个N吧,N就是典型的职场白领,29岁的女生,说话办事都很利落,挺招人喜欢的。她就是一个非常有主见的女生,有留学经历,对自己的人生有着相当的控制能力。她就是不愿意放弃事业,又不想未来影响生育,所以提前把卵子冷冻好,等到想要孩子的那天再来怀孕生孩子,这种方式可以将生育功能的年限拉长,最少十年是可以的。
N说过一句话就是,自己的人生要自己控制。现在医学发达,好多事情可以通过一些方式来有效改善,那么为什么不做呢?她不想后悔。卵子的冷冻基本上没有时长限制,冷冻二十年三十年都可以,但是女性的衰老除了卵巢功能的老化,还有子宫功能的退化,以及内分泌的变化影响,加上大龄孕产妇会增加风险,所以呢,即便卵子冷冻,也尽量在三十几不到四十岁的时候把生育大事完成。这不是为了谁而做,而是对自己负责任。希望冷冻卵子的女性都可以尽快得到自己想要的人生,能够平衡好事业和家庭,早一点遇到合适的人,生育出自己健康的孩子。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-18 11:32:21 | 显示全部楼层
下面来讲一下第十四对O夫妇,O夫妇是从沿海城市过来的,他们夫妻的年纪都不大,刚刚三十岁左右。O男是患了前列腺癌,在准备接受化疗前先来冷冻精子,和默多克一样的情况。默多克的案例已经是十几年前的事情了,当时也轰动一时,那个时候估计很多人都还觉得试管婴儿很陌生,以为只有明星富豪才可以做这个。但是在十几年后的今天,试管婴儿已经人尽皆知了,随便哪个普通家庭,只要有需求都可以进行操作,已经成为辅助生育的一个常规医疗了。

O男的这种情况要接受放射治疗。放疗、化疗都会对精子产生损伤,他之后也会丧失生育能力,所以提前冷冻精子是最好的解决方式。冷冻精子一般也没有时间限制,按照常规来看五年十年都可以,虽然从医学操作上来说甚至五十年都可以,但是从伦理上来衡量,一般也就是冷冻几年比较常见。

O夫妇的计划是在O男接受精子冷冻之后回国开始癌症治疗,等到身体恢复了,找到适合的时机,再和O女一起来美国进行取卵,再把冷冻的精子解冻人工培育。和冷冻卵子的情况类似,前者是将女性的生育年龄拉长,后者是将男性的生育功能提前封存,人类已经为了保障健康的生育功能想到了种种可能,而且都利用技术达到了。从这一点上来说,确实也是医学进步。希望O男回国后的治疗一切顺利,可以早点拥有自己的健康孩子。

冷冻精子和冷冻卵子是不是一样的呢?答案是——完全不同,男性的取精过程非常的简单,只需要刺激性器官就可以达到排精取精目的,但是女性取精就复杂得多,正常来说女性每个月只可以排出来一个卵子,所以需要用药来达到促排的效果。所谓促排并不是将女性未来的卵子提前透支,而是将左右卵巢里的储备卵子以药物干预,变成都可以提取出来的卵子,不然这些卵子也是会闭锁代谢掉的,等于浪费了。

女性取卵需要用药七八天,中途还要不停观察卵泡的发育情况,达成提取标准之后再做取卵手术,所以精子冷冻与卵子冷冻相比,前者的难度只有后者的百分之一,而且正常男人每次排出的精液里有接近两亿个精子,从储备量上来说,男性也比女性要有利得多,而且女性35岁之后卵子质量便开始走下坡路,而男性虽说生育能力也会下降,但是由于数量庞大,从中挑选出健康的、有活力的精子还是很容易的。从这一点上来看,男女还是不平等的啊,呵呵。

除了这些客观条件,女性的卵子冷冻难度也比精子要大,因为卵子里面含有水分,冷冻保存的时候会产生结晶,结晶可能会伤害到卵子,所以解冻的复苏成功率相对精子来说要低。即便这样,现在还是越来越多的年轻女孩开始冷冻卵子了,这其实是一个令人欣慰的社会现象,很多大龄未婚的女孩为工作打拼,短时间不考虑生育,冷冻卵子是未来的一个生育保障。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-18 11:32:46 | 显示全部楼层
第十五个P是个小女孩,刚好轮到写P,那就写她是个小P孩吧。她只有23岁,但是个很有想法的女孩,她来咨询是想要购买精子,当然这个Case现在还并没有往下开始操作,只是比较独特,所以我拿出来写一写。小P孩是独身主义者,她讲说很早的时候就定下决心以后都不要婚姻,我很难猜测她是不是受家庭原因的影响,但是看她的样子确实像是经过考虑的,在感觉上她比同龄孩子也要成熟很多。

小P孩想在美国精子库里选择麻省理工学院的高材生,她期待可以找到智商高过普通人的捐精人。而且她给自己的规划是25岁之前生育孩子,之后再开始她的事业。我问她说,你还这么年轻,懂得这意味着什么吗,以后要面对的东西会很多。她跟我说:我知道规划自己的生活,而且会按照自己的规划去生活,其他按部就班的人又有多少是自己规划之后再去做的事呢,好多都是凑合结婚凑合生孩子,他们未必比我更明白,因为他们连自己想要什么都不知道。这个对话让我答不上话来……只能佩服现在的小孩真的是活的太明白了。

单身的女孩不想要婚姻,想要孩子;单身的男士同样不想要婚姻,想要孩子。看上去都是对未来有期待,但是对婚姻没有期待。我觉得感慨很多,这个时代,每个人都很忙,忙着工作,忙着赚钱,忙着去争取一切想要的东西,都在表达自我,但是也都不肯把时间放在好好谈感情上了,或者说没有耐心放在婚姻上,可能觉得婚姻是一项风险投资,时间是最高的成本,投入之后的回报风险过高吧。

当然,每个人都有权利有自己的想法,也有权利去实现自己想要的东西,只要一切都是可以负担起责任的,世界是多元化的,社会越来越开放包容,只要可以为下一代的心理健康和成长健康创造足够好的条件,还有自身要达到强大的内心, 在合法的前提下,拥有自己的孩子是完全能被理解的。希望小P孩未来可以拥有更好的能力,照顾好孩子也照顾好自己,拥有一个幸福的人生。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-19 16:22:38 | 显示全部楼层
现在好像不能生育的人越来越多了,我记得十几年前我父母单位有一个女同事因为不能生育,离婚了辞职了、连家都搬了,就为了躲避舆论,而现在医院里人山人海都是看不孕不育的,和那个年代比起来,不能生育已经成为被大众认为很正常的事了。这一方面是说社会现在开放了包容了,另外一方面是说现代人的生育能力真的是下降的厉害了。

写这么多内容,我觉得并不是去看别人的故事,重要的意义是让大家看到现在的生育大环境是在变化的,而怎样去避免自己也成为生育困扰、生育危机中的一员,有一些事实一定是要在了解之后才懂得它的严重程度,才可能引起重视,珍惜自己的身体,珍惜身体所带的功能。

我有一个好朋友,自己本身也是学医的,是在国内搞麻醉的,工作之前是学习压力大,工作之后是工作压力大,经常白天黑夜颠倒,一个女孩子把自己搞的疲惫不堪。太晚睡觉对卵巢不好,这个其实我们都是知道的,但是工作性质决定了没有办法睡觉,手术做到半夜的情况常有,一台手术七八个小时的也常有,怎么办,总不能说只管早晨做手术的病人吧,很多都是身不由己。她有一个阶段就开始发现自己手心总是发潮出汗,然后容易燥热,这个状况就不太妙,一去查内分泌,FSH值高出正常范围了,卵巢出现早衰迹象。这个时候她还没生孩子呢,刚结婚也就一年多,但是卵巢出现问题很难恢复到没出问题之前的状态,只能是说控制它不要再加速早衰。

卵巢的功能是储备卵泡,卵泡的结构是包含卵子,卵子的使命是和精子结合创造生命,所以一旦卵巢出现问题,基本上就等于生育的可能被大大降低了,连种子的来源都没有了,还怎么去种地呢。所以,女孩子们真的不要忽视熬夜和压力这些事,不要有那种“你看谁谁谁,每天还不都是半夜两三点睡,早晨八九点起,还不是照样挺好”的想法,你怎么知道那个熬夜的谁谁谁身体没出现问题?而且明知道可能会毁身体的事情还要带着侥幸心理去做,那不是对自己不负责任吗?

一些年轻的女孩可能觉得生育这个事情离自己很遥远,生不生孩子都无所谓,这个想法太不成熟,不信等到三十几岁了再看,二十岁时的朋友都成家有孩子了,人生开始进入另外一个阶段,而年轻时毁身体太狠,到了想安定了也成了家了,再想要孩子却发现要不了的时候,那种抓心抓肺的焦虑能杀死人。我见过好多四十多岁想要孩子的患者,大多数都是这样的一个状态,都说年轻时不觉得,等想要孩子了才发现生不出来了,后悔死了。所以,规律的饮食睡眠能保证自己有一个好身体,父母说给我们听的话照着做没错。

最近几年来,卵巢早衰的女生越来越多,而且年龄也越来越低,有的二十来岁就有早衰的现象。引起卵巢早衰的原因有很多,最大的因素就是精神压力和睡眠不足。出现卵巢早衰的解决办法就是使用刺激脑垂体的激素,让卵巢再分泌激素,但是用激素也会有一定的风险,有一些有妇科病如乳腺疾病、子宫疾病,用激素会加重病情,所以还是尽量不要让卵巢出问题,不能生育是一个方面,加速衰老是很可怕的,谁也不愿意自己三十几岁就华发早生,成为老态的妇人吧。
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-3-19 16:23:02 | 显示全部楼层
下面我要讲一个正面的案例,讲到几了?第十六了吧,该Q夫妇了。Q女年纪一点都不轻了,43岁的年纪,Q男跟她好像差不多,总之就是很常见的中年夫妻。但是Q女有非常好的生活习惯,她有考过营养师证,所以在饮食上非常懂得照顾自己和家人,除此之外,她还一直有健身的好习惯,会在早晨跑步,让身体顺应自然,从早晨开始舒展开。其实早晨运动比晚上运动更好,晚上是器官进入休眠的时候,出汗过多有反面影响。选择正确的时间做正确的事情,这样才是事半功倍的。

除了饮食、睡眠、还有保持运动健身之外,Q女士还保持了一个良好的习惯,就是定时服用复合维生素来补充身体所需的微量元素,不要小看这个习惯,它对身体的辅助帮助非常大。Q女士大约保持服用保养品有八年多的时间,据她说是从35岁的时候开始保养的,所以她的检查报告出来非常的惊人,她的FSH、E2值和三十几岁的女性差不多,而且基础卵泡的数量是11个,远远超出她这个年龄的同龄人,是一个非常令人惊讶的数据。

Q女士最终取出来的卵子是7个,培育出来的胚胎达到5个,但是毕竟因为年纪太大,卵子的质量不能与二三十岁相比,所以在胚胎转囊胚的这个阶段,有3个停止了生长,最终培育出来的囊胚是2个,一个是3AA,一个是3AB。一个周期达成这一的结果,是非常喜人的。现在,Q女士已经回国进入身体调养,等体内的激素水平降低到正常之后,再进入胚胎移植的步骤。虽然目前还没有最终成功怀孕的结果,但是从目前的效果来看,还是很振奋人心的。

从Q女士这里,我们可以吸取到好的经验,就是好的饮食、好的作息、好的生活习惯都是可以带来好身体的,她就是一个最好的佐证,要知道现在好多三十几岁的女性,卵巢里的基础卵泡也就五六个,而女性四十岁之后卵巢功能会进入急速下降,基础卵泡的数量会更少。Q女士的状态在同龄人里,按比例来看,可以说是万中选一的好,姑娘们要学习她的好习惯,保养身体要有持续力,身体只有一个,而且唯有身体可以陪伴我们一生,真的要好好待它。
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prince 发表于 2015-3-19 16:59:40 | 显示全部楼层
楼主,您好,请问我想做试管婴儿,怎么联系到您?
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prince 发表于 2015-3-19 17:02:59 | 显示全部楼层
美国成功率好的确是比国内的高啊 !
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Ababy 发表于 2015-3-19 18:28:03 | 显示全部楼层
试管婴儿夫妻双方需要的检查项目有哪些?哪些是必须的呢?,检查项目听说挺多的是不是,抽血检查,妇科检查,一天时间够吗?
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 楼主| elaiwen 发表于 2015-4-2 14:10:25 | 显示全部楼层
Ababy 发表于 2015-3-19 18:28
试管婴儿夫妻双方需要的检查项目有哪些?哪些是必须的呢?,检查项目听说挺多的是不是,抽血检查,妇科检查 ...

女性在月经来的第二天去做激素六项和阴道B超,有条件的话再做个AMH。
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