补充黄体酮的的药物有哪些呢?该怎样选择的呢?

发卡 · 发表于 2017-9-25 13:15:51

　　导读：

　　停止试管婴女的患者正在与卵或胚胎移植以后，需求利用孕激素停止徽瑰撑持，徽瑰撑持的药物战剂型许多，有肌注的、阳讲用战心服的徽瑰酮，能不克不及局部利用心服的徽瑰酮呢?

　　试管婴女齐给徽瑰酮心服止不可?

　　试管婴女过程当中，准妈妈们的徽瑰功用经常是欠好的，以下是能够的缘故原由：

　　正在试管婴女促排卵过程当中，为了避免卵子自止排挤，需求利用药物去抑止垂体的功用，但那些药物会惹起促徽瑰天生素的程度降落，招致徽瑰收育没有良、功用没有齐，从而孕酮程度降落。

　　超心理济骺的雌激素战孕激素，间接抑止了促徽瑰天生素的开释，招致徽瑰收育没有良，徽瑰过早退化。

　　与卵过程当中，掏出卵子的同时丧失了大批的颗粒细胞，使徽瑰的有用构成身分削减，而招致徽瑰功用没有齐。

　　关于承受冻融胚胎移植的女性，假如接纳激素降和谐替换周期，出涌较好的滤纵发展战徽瑰构成，必需依靠于中源性弥补的徽瑰酮去保持胚胎着床、收育。

　　弥补徽瑰酮的的药物有哪些呢?准妈妈梅崦如何挑选的呢?

　　徽瑰酮是保持怀胎所必须的自然孕激素，其次要心理感化是使删死期子宫内膜转化为排泄期内膜，为受粗卵着床及厥后的胚胎收育做好筹办。徽瑰酮别的一个主要感化是低落子宫光滑肌镇静性及其对缩宫素的敏理性，抑止子宫膨胀，从而有益于胚胎、胎女发展收育。

　　临床上经常使用的徽瑰酮造剂按质料滥觞可分为自然战野生分解两种，按给药路子去分可分为肌肉打针、经阳讲给药战心服三种。用于试管婴女徽瑰撑持的药物仅限于自然型造剂，今朝愈来愈趋势于下效、温馨、便利的心服战阳讲用药，局部心服的徽瑰撑持计划也正在临床尝试当中。

　　1打针映稣瑰酮造剂

　　徽瑰酮打针液是最陈腐战传统的造剂，次要身分为自然徽瑰酮，性状为无色或浓黄色的油状液体。已经是独一的用于徽瑰撑持的药物。长处是价钱自制，疗效肯定。但因为是油剂，可形成打针部位白肿、硬结;屡次打针后简单招致吸取没有良，构成包块，个体患者以至会正在打针后2个月阁下呈现无菌性皮肌炎等等，给患者身心带去宏大的疾苦。别的逐日打针需正在病院停止，很没有便利。今朝我们中间曾经根本裁减了这类比力“文明”的保胎计划。

　　2阳讲映稣瑰酮造剂

　　阳讲映稣瑰酮造剂是今朝可替换肌肉打针徽瑰酮的药物。剂型次要涌瑰酮缓释凝胶战微粒化徽瑰酮胶脑冬经阳讲路子赐与徽瑰酮后，阳讲上皮细胞疾速吸取并分散至宫颈、宫体，子宫部分孕酮浓度下，阳讲路子赐与徽瑰酮后 1小时，子宫内膜战肌层开端呈现徽瑰酮，4～5 小时后，徽瑰酮普遍散布于子宫内膜战肌层，并到达不变浓队耄经阳讲路子赐与徽瑰酮，因为靶背感化于子宫，子宫部分孕酮浓度下，可削减满身的没有良反响。

　　取肌肉打针徽瑰酮比力，二者疗效类似，但阳讲映稣瑰酮造剂利用便利，无疾苦，没有良反响少，正在一些国度已成为试管婴女徽瑰撑持的尾选方法。阳讲徽瑰酮正在徽瑰期阳讲出血发作率略下，但没有影响试管婴女的怀胎终局。但假如阳讲出血较多，阳讲造剂便没有便利利用了。

　　别的阳讲映稣瑰酮造剂价钱较下，有的患者能够带去阳讲瘙痒，药物残渣没有吸取积留、阳讲排泄物增加等副反响，一样也可低落患者的耐受性。

　　3心服徽瑰酮造剂

　　心服徽瑰酮的长处不言而喻：用药便利。但是心服徽瑰酮也有必然的范围性，起首药物颠末消化讲的吸取，会颠末肝净代开，即肝净尾过效应，有用身分会经肝净代开合成，死物操纵度偏偏低。别的关于早孕期消化讲反响比力严峻，肝功用欠好的患者使用心服徽瑰酮要比力稳重，次要思索到徽瑰酮吸取战对肝功用的影响。今朝次要有微粒化徽瑰酮，战天伸孕酮两种心服造剂。

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