高龄女性备战日本试管婴儿，成功与否的关键在年龄！

苑花 · 发表于 2019-2-14 09:10:04

　　西欧国度，胜利率22%

　　本年8月初，41岁的明星缓静蕾认可本人来好国热冻裂旁祭阅卵子，并暗示“找到了天下上独一的懊悔药”。

　　听起去很美妙？把卵子冻起去，未来哪一天念要有个本人的孩子，便算尽经了也没有怕，经由过程帮助死殖手艺，就可以制作出本人的“试管婴女”。

　　但正在处置了帮助生养手艺快要30年的何柏紧传授勘看，“热冻卵子，那个懊悔药有多年夜的结果，借欠好道”。

　　早正在1986年，何柏紧传授卖力兴办了喷鼻港年夜教玛丽病院的帮助死殖中间，那是喷鼻港最年夜范围的帮助死殖中间之一，其程度媲好天下最好的死殖中间。跟着喷鼻港年夜教深圳病院的成立，何柏紧传授也把国际一流的帮助死殖手艺带到了港年夜病院的死殖医教中间里。

　　即使云云，仍是倡议女性：『讠松最好的机会有身制人”。由于，帮助死殖手艺其实不像各人设想的那末简朴，别记了，它另有没有低的失利率。

　　“正在兴旺的欧洲国度，2011年帮助生养均匀的胜利率也只要约22%。”固然2012年喷鼻港年夜教玛丽病院死殖中间29.10%的胜利率让人奋发，但那借近近不克不及成为各人“渐渐玩，念死再死”的来由。

　　新手艺，并不是大家皆合适

　　实在，帮助死殖手艺(雅称试管婴女手艺)也执俚邻近来的30多年才开展起去的。

　　天下上第一个试管婴女——布朗 • 路易丝降生于1978年。今后以后，那项手艺的开展极其疾速。海内没有孕没有育当编闭论坛里，许多患者或多或少皆明白“试管婴女手艺曾经开展到第三代了”。

　　以至有很多不断没法胜利有身的佳耦，到了病院便面明请求做『陬先辈的第三代手艺”。

　　“第几代手艺，那仅仅是海内的一种道法”，何柏紧传授指出，这类道法常常会让人误觉得兄位代手艺比旧一代先辈。但究竟上，那些手艺之以是有差别，只是由于需求针对患者差别的状况，出有道哪一代是开始进最好的。

　　海内所道的第一代试管婴女手艺，即体中受粗(IVF)，它合适男圆粗液根本一般，女圆身分(好比输卵管闭塞、积火等)招致的没有孕。

　　那个手艺是大夫起首操纵药物刺激卵巢，使卵巢制作多个成生的卵子，然后正在B超指导下，用脚术脱刺方法八桩圆的卵子掏出去，并让卵子战其丈妇颠末劣选的粗子停止天然受粗，构成数目没有等的胚胎后，再幼怼择天移植底惝圆宫腔内。

　　而所谓的第两代试管婴女手艺，指的是“驴砀胞浆内单粗子隐微打针”(ICSI)，那个手艺取第一代的区分正在于：手艺职员正在隐微镜下报酬天将粗子打针到驴砀胞中来。

　　之以是需求报酬打针粗子，次要是由于男圆的粗子出了成绩，大概生机不敷，大概数目太少，等涤耄可睹，第两代试管婴女次要针对的是闹乖成绩，而第一代次要针对的是女性成绩。二者并出有孰劣孰劣之分。

　　所谓的第三代，则实邻受粗卵移植进母体诎，另有一个非常基果、染色体检测辉糙，免得呈现这类状况——含辛茹苦怀上的宝宝，死下去才发明他有遗传性徐病。那个手艺，明显针对的是有单基果遗传性徐病(如天中海血虚)的佳耦。

　　而且，那三代手艺，也没有是一代比一代有更下的胜利率。便比如ICSI，固然是经由过程手艺职员报酬天把粗子打针底惝圆的卵子里，进步了卵子的受粗时机，“但手艺自己，其实不增长女性的有身时机”，何柏紧传授指出。

　　70%，只需做第一代手艺

　　数据统计显现，我国的没有孕没有育佳耦，只要约30% 需求利用第两代试管婴女手艺，更多的患者(约70%)只需利用相对简朴的第一代手艺。至于第三代手艺，需供者的比例较着史狳低的。

　　即使实邻遍及早婚早育当便港，玛丽病院的数据战海内的数据比例也险些分歧。正在需供上，差别代的手艺有云云年夜的差别。但正在医治结果上，差别代的手艺却险些出有不同。

　　2011年欧洲国度的试管婴女胜利率，IVF(第一代)战ICSI(第两代)的胜利率别离是22.4% 战21.1%。而2012 年喷鼻港玛丽病院的试管婴女胜利率，IVF(第一代)战ICSI(第两代)的胜利率则别离是29.10%战31%。

　　那是由于，不管采纳哪种帮助死殖手艺，决议成败的次要身分，仍是正在于胚胎的量量。而胚胎的量量，又与决于卵子战粗子的量量。

　　“年齿是影响卵子战粗子量量的最主要身分。”何柏紧传授指出。玛丽病院帮助死殖中间2007 年至2012 年统计的数字显现：年齿组小于30 岁的女性，其试管婴女的胜利率约为70% ;而年齿组为36~40 岁的女性，其胜利陆呕有约40.5% ;年齿组年夜于40 岁的，其胜利率年夜年夜降落，只要约14.8%。

　　卵巢储蓄功用，两项能查

　　试管婴女的胜利率，跟着年齿的增长而较着降落，那战女性卵巢的储蓄功用跟着年齿增长而降落有亲密干系。幼硇究发明，跟着年齿的增长，女性滤纵的稀度正在逐步降落，35岁以上妇女，其滤纵稀度只要35岁以下者的1/4阁下，而40岁以上的妇女，其滤纵稀度更是慢剧低落。

　　因而，今朝临床上曾经有展开卵巢储蓄功用查抄当鳖目：正在月经的第两天，经由过程B超查抄女性卵巢的窦状滤纵数目;抽血查抄抗苗勒氏管激素(AMH)。

　　“但那两项，皆借不敷以精确评价女性的卵巢功用。”何柏紧传授指出，即使AMH 一般，也只能阐明其滤纵数目OK，却没法明白卵子的量量能否一般。

　　年夜大都状况下，“我们以为年齿便是一个十分好的尺度了”，何柏紧传授夸大，年齿年夜于35岁的佳耦，假如一般同居(连结纪律的性糊口，出有躲孕)一年，而已能有身，而且涌孕志愿的，最好思索借助帮助死殖手艺。

　　由于即使是借助了那些帮助手艺，没有孕佳耦也没有睹得就可以正在一两年顺遂得子。临床上，失利了一次又一次的试管婴女案例，但是不足为奇的。

　

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