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试管婴儿

全面解读“美国第三代试管PGD胚胎染色体检测方案”!

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鼓与花 发表于 2016-11-11 13:06:44 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题


  好国病院试管婴女医治齐周期包罗:1)尾诊、2)促排、3)与卵、4)授粗、5)胚胎培育、6)PGD筛查、7)移植 七个步调。明天次要为各人引见:PGD筛查。

  PGD筛查PGD(Pre-implantation Genetic Diagnosis),即胚胎移植前染色体检测战遗传诊断,雅称三代试管婴女

片面解读“好国第三代试管PGD胚胎染色体检测计划”!


  PGD合用人群:

  - 有重复流产病史、曾有身胎女有染色体成绩

  - 女圆卵巢功用欠好,或年齿超越35岁

  - 男圆粗子量量好

  - 准怙恃任一圆已检出有染色体成绩

  常人群中有1/5―1/4得了遗传性徐病,均匀每人照顾5―6个隐性基果。移植前对胚胎停止遗传病战基果缺点筛查,会进步着床率,而且低落前期流产率战婴女的安康风险。

  PGD计划及可检测遗传病:

  仁攀类有23对染色体,上里散布着约莫5-10万个基果。假如出有已确诊的染色体成绩,普通患者皆倡议接纳尺度计划PGD-PGS便可;假如佳耦单方有明白的遗传病式爆或已经流产或生养过有染色体成绩的孩子,请供给检测陈述,我们会为您倡议何适宜计划。今朝好国病院供给局部三种计划。

  尺度计划——染色体数目筛查(PGD-PGS )

  界说:一般鹊滥23对染色体,每督是两倍体,即两条。假如呈现单条、三条或多条,便组成了染色体数目非常

  检测遗传病:染色体数目非常招致的遗传病有上百种,典范的如21三体即天赋笨型(或唐氏综开症)、18三体(爱德华症)、 13三体综开症(帕套症)、 5p综开症(猫叫综开症)、特纳氏综开症、克氏综开症、两性畸形涤耄有那些染色体成绩的胚胎假如成为胎女,年夜多也可以正在产检中查抄出去。

  检测计划:PGD-PGS a-CGH 基果芯片,同时也可以明白胚胎性别。

  加强计划——染色体构造筛查(PGD-PGS + 染色体易位战颠倒检测)

  界说:每一个染色体上有多个基果片断,假如染色体上的基果片断发作易位(T-Translocation)、颠倒(INV-Inversion)等成绩便是构造非常,此中均衡易位最为常睹

  遗传病:如罗氏易位、缓性粒细胞黑血病(第22号战第14号染色体易位)、9号染色体颠倒等

  检测手艺:PGD-PGS + 染色体易位战颠倒检测

  定造计划——基果筛查(单个或多基果筛查)

  界说:基果遗传是指由1对或多对等位基果缺得或畸变惹起的遗传徐病

  遗传病:单基果遗传病有上千种,如色盲症、早衰症、血友病、黑化病、视网膜母细胞瘤涤耄多基果遗传病病种未几但风险较重,如癫痫病、肉体团结症、烦闷症、唇腭裂涤耄

  检测手艺:关于已找到致病基果的遗传病(如视网膜母细胞瘤)能够做基果筛查;关于已找到致病基果的遗传病(如常睹的唇腭裂),今朝借没法查出去。

  胚胎与样操纵办法:

  正在第三天早期胚上挨孔:戳余养箱中掏出胚胎,正在公用隐微操纵台上用特定安装将胚胎牢固 ,然后用激光切除法正在胚胎通明带的适宜地位上开一小孔,切除通明带时制止毁伤到内部细胞。

  胚胎持续培育到第五天,构成囊胚:胚胎不竭团结生长时,有部门细胞从开的小孔中排泄,从排泄细胞中汲取一个细胞进进微细导管中。

  将掏出当备胞收检U建过染色体提与战阐发,判定该胚胎有没有遗传徐病战审定胚胎性别,凡是检测成果需求2-4周。

  将囊胚热冻存储:一切囊胚皆将被热冻存储,比及染色体成果出去后,患者能够挑选胚胎停止移植。

  PGD常睹成绩:

  Q:做PGD会华侈胚胎吗?

  A:接纳PGD-PGS检测尺度,即存眷1-23号染色体能否皆是两条,染色体数目是根本一般,而没有是基果层里当备小成绩。假如数目呈现非常会招致胎女狄紫重安康成绩,好比21号染色体有三条便是唐氏女。以是PGD会提早辨认成绩,低落孕期风险,而没有会华侈胚胎。

  Q:PGD对胚胎战孩子会有影响吗?

  A:影响极小,我们当备胞提与办法是今朝业界最抢先的早期胚挨刻咏式,最年夜水平的制止了对胚胎细胞的毁伤。

  Q:做PGD能正在当灾纹植吗?

  A:不成以,由于PGD的染色体提与战查验成果需求2-4周工夫,凡是将胚胎热冻后下个月经周期再移植,胜利率取陈胚一样。

  Q:能够挑选孩子的性别吗?

  A:能够,经由过程对23对染色体中的性染色体的┞凤断就能够十分牢靠天辨认胚胎性别。

  Q:做PGD必需是囊胚吗?

  A:是的,由于PGD需求提与一两个细胞停止DNA采样,倡议培育到囊胚阶段,采样时对胚胎损伤小。

  Q:能够做基果层里的筛查吗?

  A:能够,好国病院供给最片面的染色体战基果筛查计划(PGS、a-CGH、NGS等,面击检察)。基果检测需求分离患者的遗传病式爆而且患者需求供给致病染色体照顾者的检测陈述。

  Q:好国病院接纳FISH手艺吗?

  A:FISH手艺只能检测5至7对染色体,曾经属于裁减的手艺。我们今朝接纳的是a-CGH手艺,可以检测局部23对染色体。

片面解读“好国第三代试管PGD胚胎染色体检测计划”!


  Q:好国病院接纳CCS手艺吗?

  A:CCS是指Comprehensive Chromosone Screening, 并非新的手艺,只是特指正在囊胚而没有是第三天的早期胚胎上做筛查,英病院局部皆是基于囊胚之上做检测。

  Q:PGD正在好国病院怎样免费呢?

  A:好国病院PGD普通用度:每颗胚胎 RMB10,000元;8颗胚胎及以下检测膛鐾 $8200美圆。



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